跨省異地就醫(yī)必須持社?？ň歪t(yī)。社?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，參保人員首次辦理跨省異地就醫(yī)備案時，需要檢查社?？ㄊ欠衲軌蛘？缡‘惖鼐歪t(yī)，以確保參保人員跨省能夠正常就醫(yī)。

　　市醫(yī)保中心提醒，廈門市社會保障卡上一般標(biāo)注“卡號、保險號、身份證號”，早期制發(fā)的“卡號”以35020開頭的廈門市社?？ǎ壳叭珖缡‘惖鼐歪t(yī)結(jié)算系統(tǒng)無法識別，這部分參保人如需跨省異地就醫(yī)，需要重新?lián)Q卡方能使用，但在省內(nèi)就醫(yī)無需換卡；“卡號”以“D”開頭的廈門市社?？ǎ还苁鞘?nèi)還是省外就醫(yī)均無需換卡。

異地來廈就醫(yī)納入廈門統(tǒng)一監(jiān)管

　　目前，廈門已有首批18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。那么，跨省異地就醫(yī)的參保人員來廈門住院，醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行參保地的醫(yī)保政策還是廈門市的醫(yī)保政策呢？

　　對此，市醫(yī)保中心表示，異地參保人員來廈門直接結(jié)算就醫(yī)納入廈門市統(tǒng)一監(jiān)管，執(zhí)行廈門市相關(guān)就醫(yī)流程和管理規(guī)范。參保人員在廈門市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

　　醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等，執(zhí)行參保地的報銷政策。

參保人醫(yī)療費(fèi)只需支付個人部分

　　據(jù)悉，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“實(shí)行就醫(yī)地管理，使用就醫(yī)地目錄，執(zhí)行參保地政策、國家平臺清分，省市兩級清算”的模式進(jìn)行結(jié)算。

　　參保人在就醫(yī)地跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只需支付按規(guī)定由個人承擔(dān)的部分，其他費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定審核后支付結(jié)算。

　　國家平臺按月對各省跨省異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行清分，參保地省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行清算，省級間清算資金由各省級財政互劃。

哪些醫(yī)院可直接結(jié)算可以登錄社保網(wǎng)查詢

　　如果廈門參保人要跨省異地就醫(yī)，如何知道哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算呢？

　　據(jù)介紹，并不是所有的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都支持跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。參保人在跨省異地就醫(yī)前，可登錄人力資源社會保障部“社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（http://si.12333.gov.cn）”，實(shí)時在線查詢最新地區(qū)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通情況，從公布的名單中選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以便實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　截至7月31日，全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，開通了393個地區(qū)，占98%，開通5102家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。