工作時(shí)突然喪失意識(shí)，心跳呼吸驟停

救心“王炸”續(xù)命 小伙挺過(guò)驚魂12天

臺(tái)海網(wǎng)2月4日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 徐曙明 陳雅玲）  “就是有點(diǎn)胸悶，可能是沒(méi)睡好吧。”21歲的小尹怎么也沒(méi)想到，這句用來(lái)安慰自己的話，竟差點(diǎn)成為他與世界最后的告別。近日，這個(gè)平時(shí)身體健康的青年因暴發(fā)性心肌炎在工作崗位上突然喪失意識(shí)，心跳呼吸驟停，經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生死救援。

事發(fā)當(dāng)日，小尹曾感到胸悶，誤以為是睡眠不足所致，未能及時(shí)警覺(jué)。然而，病情急轉(zhuǎn)直下，他在崗位上突然倒地，出現(xiàn)心跳呼吸驟停。急救人員抵達(dá)時(shí)，他已呈嘆息樣呼吸、心室顫動(dòng)，同時(shí)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，生命危在旦夕。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇與電除顫后，恢復(fù)自主心律的小尹被火速送往廈門市第三醫(yī)院。

入院時(shí)，小尹已陷入嚴(yán)重心源性休克。急危重癥醫(yī)學(xué)部重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速研判，明確診斷為“暴發(fā)性心肌炎、呼吸心跳驟停、心源性休克”。暴發(fā)性心肌炎起病隱匿、進(jìn)展迅猛，尤其“青睞”青壯年，早期癥狀常類似感冒或疲勞，易被忽視，是導(dǎo)致年輕人猝死的重要原因之一。

面對(duì)這一危重病情，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)啟用重癥救治的“王牌技術(shù)”——VA-ECMO（靜脈—動(dòng)脈體外膜肺氧合）。這套“體外人工心肺”系統(tǒng)，能夠暫時(shí)完全替代患者的心肺功能，為嚴(yán)重受損的心肌贏得寶貴的“休整時(shí)間”。置管、轉(zhuǎn)機(jī)、監(jiān)測(cè)……醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速為小尹建立起生命支持通路。在VA-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)同步展開(kāi)腦復(fù)蘇、抗感染、穩(wěn)定循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)心肌、亞低溫腦保護(hù)等綜合治療。

在ECMO支持的整整5天里，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整每一步治療方案。隨著患者心功能逐步改善，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)又及時(shí)為小尹銜接了高壓氧治療，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。歷經(jīng)12天驚心動(dòng)魄的精準(zhǔn)救治，小尹神志轉(zhuǎn)清，生命體征趨于平穩(wěn)，成功脫離生命危險(xiǎn)，從ICU轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科普通病房。

廈門市第三醫(yī)院專家提醒市民，尤其是青壯年群體：暴發(fā)性心肌炎早期識(shí)別至關(guān)重要。若在感冒或腹瀉后，出現(xiàn)胸悶、心悸癥狀持續(xù)不緩解；出現(xiàn)與活動(dòng)強(qiáng)度不匹配的顯著乏力、氣短；有心跳過(guò)快、過(guò)慢或節(jié)律嚴(yán)重異常；甚至發(fā)生過(guò)短暫眼前發(fā)黑或暈厥，務(wù)必高度警惕，及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)篩查，切勿簡(jiǎn)單歸咎于“沒(méi)睡好”或“普通感冒”，以免貽誤最佳救治時(shí)機(jī)。