臺(tái)海網(wǎng)10月24日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 黃浩 文/圖）近日，廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（廈大翔安醫(yī)院）心血管中心上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”。一名53歲的急性心肌梗死患者在醫(yī)院內(nèi)突發(fā)心臟驟停、反復(fù)室顫，命懸一線。該中心憑借高效協(xié)同的多學(xué)科救治體系，迅速啟動(dòng)綠色通道，最終成功將患者從死亡邊緣拉回。
53歲的黃先生因突發(fā)胸痛3小時(shí)，自行駕車至該中心就診。醫(yī)院立即啟動(dòng)胸痛中心綠色通道，首診醫(yī)師迅速完成心電圖檢查，一分鐘內(nèi)明確診斷為“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。從患者入院到確診，整個(gè)過程用時(shí)不到4分鐘，為后續(xù)救治贏得了寶貴時(shí)間。
在緊急給予抗血小板、抗凝藥物治療后，患者突發(fā)室顫，心跳驟停。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行電除顫、胸外心臟按壓等搶救措施，并成功恢復(fù)竇性心律?？紤]到患者存在氣道風(fēng)險(xiǎn)，團(tuán)隊(duì)果斷實(shí)施氣管插管，并安全將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至心導(dǎo)管室。
在導(dǎo)管室內(nèi)，患者病情再度惡化，出現(xiàn)二次室顫。麻醉科團(tuán)隊(duì)緊急進(jìn)行氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣后，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)患者右冠近段完全閉塞，前降支中段重度狹窄。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速開通閉塞血管，植入支架，并置入IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）輔助心臟功能。
盡管手術(shù)成功，但患者術(shù)后仍面臨反復(fù)室顫、消化道出血等多重風(fēng)險(xiǎn)。心血管中心立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，心外科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施VA—ECMO（靜脈—動(dòng)脈體外膜肺氧合）輔助治療，建立體外循環(huán)通路，為心功能恢復(fù)創(chuàng)造了有利條件。
經(jīng)過心內(nèi)科與心外科的緊密協(xié)作，患者生命體征逐漸平穩(wěn)。ECMO輔助3天后成功撤機(jī)，5天后脫離呼吸機(jī)，消化道出血得到有效控制，肝腎功能逐步恢復(fù)。出院后隨訪顯示，患者心功能恢復(fù)良好，生活質(zhì)量顯著改善。
