臺(tái)海網(wǎng)11月22日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 盧國(guó)君)反復(fù)咳嗽,僅僅是肺部出了問(wèn)題嗎?近日,廈門市民陳先生因?yàn)榫每炔挥教幥筢t(yī)問(wèn)診,最后發(fā)現(xiàn)咳嗽竟是頸椎病導(dǎo)致的。頸椎病在臨床上可分為7型,包括頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型、混合型和其他型。由于頸椎退行性變?cè)斐傻墓琴|(zhì)增生,導(dǎo)致頸椎間盤突出,壓迫了周圍血管神經(jīng)或脊髓,可能刺激呼吸道、氣管,從而引起咳嗽或呼吸不暢等一系列癥狀。
廈門市光亮骨科醫(yī)院院長(zhǎng)鄭光亮介紹,頸椎病一般不會(huì)引起咳嗽、咳痰癥狀,但陳先生這樣的情況也并非罕見(jiàn)。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣喘和呼吸困難時(shí),首先考慮呼吸道疾病,通過(guò)確定主要癥狀+體征+血象+肺部CT+肺部特殊檢查就可以確診。
一般來(lái)說(shuō),引起反復(fù)性咳嗽、咳痰的原因有上呼吸道感染;咳嗽變異性氣喘;咳嗽綜合征(五官科疾病所致);先天性肺部發(fā)育不良或者胸痛、胸廓畸形;胃食管反流;肺部疾病,如肺部感染、結(jié)核、腫瘤等。此外,就是頸源性疾病所致以及其他原因。
如果是頸源性引起的咳嗽,同時(shí)會(huì)伴有頸肩部疼痛,肢體酸脹麻木、放射性疼痛,肢端粗細(xì)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙等。
總之,對(duì)于反復(fù)咳嗽、咳痰的患者,首先考慮是呼吸道疾病所致,如果遷延不愈,要考慮排除頸源性疾病所致,甚至其他少見(jiàn)疾病所致。因此,要做好診斷和鑒別診斷,避免誤診誤治。

