
臺海網(wǎng)3月28日訊(海峽導(dǎo)報記者 李方芳/文 通訊員 李燕瑜/圖)近日,瓊瑤發(fā)布公開信,稱萬一自己病重,希望不要因為后輩的愛,讓自己的軀殼被勉強留住而受折磨;而羅瑞卿之女羅點點,也立下了“尊嚴(yán)死”的遺囑,倡導(dǎo)將臨終的權(quán)利還給本人。一時間,“尊嚴(yán)死”、“臨終關(guān)懷”、“生前預(yù)囑”,引發(fā)人們對生死尊嚴(yán)的熱烈討論。
生命總有消亡的一天。導(dǎo)報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),廈門亦有人早早留下了生前預(yù)囑,當(dāng)生命無可挽留時不必做激進(jìn)的措施。而選擇接受舒緩的臨終關(guān)懷,也成為部分人的選擇。
臨終故事
實現(xiàn)心愿后 他在家人的守護(hù)中靜靜離去
去年3月,老周因為腹部疼痛入院檢查,確診得了胰腺癌晚期,可家人卻瞞了他整整一年。隨著多次的治療,以及病情的惡化,終于再也瞞不下去了。聽到兒子哽咽著和他坦白了病情后,老周最初有些激動,最后卻恢復(fù)了平靜,他說他已有了心理準(zhǔn)備。
在住院期間,他出現(xiàn)了食欲不振、腹脹、浮腫的狀態(tài),有一兩次還出現(xiàn)了昏迷,經(jīng)過醫(yī)生的緊急搶救,才再度清醒過來。
當(dāng)老周醒來后,家屬都在身邊陪護(hù),他喃喃地說起,兒子在2月要舉辦婚禮了,他一定要親眼見證兒子結(jié)婚。距離婚禮時間還有一個月、三個星期、6天……在他兒子婚禮當(dāng)天,醫(yī)生在為他做了檢查之后,同意讓家屬用輪椅推著他去了婚禮現(xiàn)場,老周實現(xiàn)了他的心愿,欣慰喝下兒子和兒媳婦敬上的一杯茶。
回到醫(yī)院后,老周當(dāng)著醫(yī)生和家人的面,叮囑在自己的最后時刻,不要醫(yī)生使用電擊、插管或者呼吸機(jī),家人們淚流滿面地答應(yīng)了。3天后,老周的病情加重,家人們守在病房里,陪著老周靜靜地度過了生命中最后的幾個小時。
子女太執(zhí)著她沒有放棄治療的“權(quán)利”
同樣是患了癌癥,薛女士的臨終境況卻完全不同。薛女士在十多年前因胃癌切除了部分胃,兩年前癌癥再度復(fù)發(fā),并出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。
薛女士有三個子女,經(jīng)濟(jì)條件很不錯。醫(yī)生委婉地告訴她的子女們,治療已經(jīng)失去了意義,可她的子女們態(tài)度相當(dāng)堅決:“花再多錢也要治,不到最后一刻決不放棄。”
因為癌癥的擴(kuò)散,薛女士多器官衰竭,呼吸困難,她很艱難地對子女“哀求”,不要再治了,她不想繼續(xù)受罪,不想全身插著管子,自己一個人躺在ICU里。可是三個子女都不同意,紛紛勸她安心接受治療。
在一次昏迷后,薛女士再次被送入了ICU,呼吸機(jī)、鼻飼管和導(dǎo)管艱難地維持著她的生命。每天,子女們被允許來探望她一會,有時她會睜開眼睛看他們一眼,可是卻無法說話。
在ICU熬了將近一個月后,薛女士來不及給子女們留下一句話就去世了,匆忙趕來的子女們抱著她痛哭,遺憾沒帶她回家。
重癥科室醫(yī)生
舒緩治療≠不搶救
在懷念故人的文章中,常會看到這樣的話:“老人離去時非常安詳。”“非常安詳”四字指的就是死得有尊嚴(yán),盡量減少了痛苦,對親友來說正是一種莫大的安慰。
有人會問,生前預(yù)囑、尊嚴(yán)死、舒緩治療是不是意味著當(dāng)老人瀕臨死亡的時候,放棄搶救?“我們病房的患者病情都比較危重,而且后期大多伴有疼痛。舒緩治療并不意味著放棄搶救,而是指在一個病人處在不可治愈的生命末期時,病人自主愿望不使用生命支持系統(tǒng),即不使用電擊心臟、氣管插管等搶救手段來延長整個死亡的過程,讓死亡過程盡量減少痛苦,盡量以自然的方式離開這個世界。”熊宇醫(yī)生在肝膽外科工作多年,他每天遇見許多腫瘤患者,看過很多的病痛和生離死別,所有能想象到的痛苦都在他眼前默默地發(fā)生著。
熊宇說,醫(yī)生只能給出治療建議,卻不能代替患者和家屬做最終的決定。由于涉及到傳統(tǒng)觀念,有些家屬表示如果沒有把老人搶救到最后一刻,擔(dān)心會被人戳脊梁骨。所以哪怕患者本人明確表達(dá)了不進(jìn)行過度搶救的愿望,但當(dāng)最終時刻來臨,醫(yī)生往往還是會執(zhí)行家屬的意愿。“人在臨終前要接受的,是一步步接近死亡的現(xiàn)實。病房里也有一些癌癥患者家屬在和醫(yī)生溝通之后,確認(rèn)病情已經(jīng)無可挽回,與患者本人商量后為他們辦了出院手續(xù),打算讓他們在最熟悉的家里平靜離開。”一位受訪醫(yī)生表示,這兩年,越來越多人了解了“尊嚴(yán)死”,無痛、無懼、無憾地走完生命最后一程。讓患者平靜面對死亡,正是人性關(guān)懷的最終目標(biāo)。
