臺海網(wǎng)11月8日訊(海峽導報記者 林少蓉 通訊員 李自強 黃美寶)近日,一場牽動人心的手術在廈門長庚醫(yī)院成功完成——一位52歲的母親,毅然捐獻出自己55%的肝臟。這場由董家鴻院士團隊與陳肇隆院士團隊攜手完成的高難度手術,不僅是一次生命的奇跡,也讓“親屬間活體肝移植”這一技術再次進入公眾視野。那么,這究竟是一項怎樣的技術?它適用于哪些患者?又如何確保捐獻者的安全?
親屬間活體肝移植,是指健康親屬自愿、無償?shù)貙⒉糠指闻K捐獻給需要肝移植的親人。廈門長庚醫(yī)院副院長宋繼勇指出,該技術是全球應對供肝匱乏的重要途徑。
與傳統(tǒng)捐獻者逝世后捐獻相比,活體肝移植能大幅縮短等待時間,手術可擇期進行,且肝源質(zhì)量更高、排斥反應更輕,療效和費用更可控。捐出的部分肝臟能在受者體內(nèi)再生至正常體積,實現(xiàn)功能代償。
然而,并非所有肝病患者都適合移植。宋繼勇介紹,主要適應癥包括四類:良性終末期肝?。ㄈ绺斡不⒃缙诟闻K惡性腫瘤、先天性代謝性肝病,以及內(nèi)科治療無效的急性肝衰竭。但若存在肝外惡性腫瘤、難以控制的嚴重感染、重要臟器嚴重病變、艾滋病感染、難以戒除的酗酒吸毒或精神心理疾病等情況,則通常不適合移植。
宋繼勇強調(diào),手術時機選擇至關重要,需在“太早”與“太晚”間取得平衡。當慢性肝病患者出現(xiàn)反復吐血、難治性腹水、肝昏迷、嚴重感染、腎功能衰竭等并發(fā)癥,或因嚴重乏力、瘙癢導致生活質(zhì)量急劇下降,化驗指標顯著惡化時,應立即進行移植評估,以免錯失良機。
活體肝移植是一份由親人自愿饋贈的“生命禮物”,其不可動搖的核心原則是“供者安全第一”。宋繼勇表示,為保障捐獻者安全,我們有嚴謹?shù)娜鞒腆w系:首先進行全面的醫(yī)學與心理評估,確保捐獻者身心均符合條件;再由經(jīng)驗豐富的外科團隊精準手術,最大限度減少創(chuàng)傷;術后實施細致管理,依托肝臟的強大再生能力,捐獻者肝臟可在數(shù)月內(nèi)恢復至接近原體積。整個過程均受國家法規(guī)嚴格監(jiān)管,確保自愿、無償原則落實。
對于接受者而言,術后雖需終身服藥,但多數(shù)患者能在半年至一年內(nèi)逐步恢復體力,重返正常工作和生活?;铙w肝移植并非人人適宜,建議有需求的家庭咨詢廈門長庚醫(yī)院專業(yè)團隊,獲取全面評估與指導。
