
輝瑞研發(fā)的新冠疫苗。(圖源:路透社)
美媒報道稱,即使輝瑞的新冠疫苗試驗取得了令人鼓舞的早期結(jié)果,在普通美國人還未能采取行動之前,仍然存在重大挑戰(zhàn)和未解決的問題。輝瑞新冠疫苗是一種新型技術(shù),以前從未在大規(guī)模人體疫苗接種中使用過,專家警告說,人們對其安全性、有效時間和受益人群等數(shù)據(jù)仍知之甚少。
據(jù)美國全國廣播公司(NBC News)消息,輝瑞公司的3期臨床試驗于7月下旬開始,已經(jīng)招募了4.3萬多名研究參與者。一些參與者接種了疫苗,而其他人接種了安慰劑。疫苗試驗依賴一定數(shù)量的感染發(fā)生,如果接受安慰劑的研究參與者中報告的感染比實際疫苗多,則表明疫苗是有效的信號。
本月9日,美國制藥巨頭輝瑞公司及其德國合作伙伴BioNTech SE表示,早期分析表明新冠疫苗在預防癥狀性疾病方面的有效性超過90%。這一發(fā)現(xiàn)超出了預期,并引起了積極的樂觀情緒,同時也帶來許多警告。這是因為該制藥商尚未發(fā)布有關(guān)其初步分析的完整細節(jié)。
輝瑞指出其研究參與者中約有1/3具有“不同種族和民族背景”,但并未透露疫苗對特定年齡段是否有更強的保護作用。明尼蘇達州羅徹斯特市梅奧診所疫苗研究小組主任波蘭(Gregory Poland)博士就此質(zhì)疑:“我們對他們沒有研究過的人群一無所知,例如兒童、孕婦、免疫力低下的人群和老年人。”以前患有新冠肺炎的人士會受到保護免于再次感染嗎?“這也還不清楚”。
而且,輝瑞疫苗使用了一種稱為信使RNA(mRNA)的全新技術(shù)。該技術(shù)從未被批準用于人類疫苗接種。信使RNA不是使用病毒來激發(fā)免疫反應(yīng),而是訓練免疫系統(tǒng)以靶向在新冠病毒表面發(fā)現(xiàn)的刺突蛋白。峰值是使病毒入侵人類細胞的原因,從理論上講,阻止峰值傳播將意味著人們不會感染該病毒。美國聯(lián)邦CDC前代理主任貝瑟(Richard Besser)博士對此表示:“令人振奮的是,可以快速生產(chǎn)出這類疫苗。”但他同時也警告:“這將是人類使用的第一種mRNA疫苗,因此重要的是要仔細查看安全性數(shù)據(jù)。”
再者,清晰了解輝瑞公司約90%的療效聲明也很重要。最初的分析僅包括94例確診的新冠病例的數(shù)據(jù),這意味著尚無證據(jù)證明這種疫苗可預防感染。
目前尚不清楚接種疫苗的人士是否會傳染。不過,未解決的問題不應(yīng)該使人們對研究結(jié)果感到興奮,這似乎表明該疫苗可能具有將嚴重疾病轉(zhuǎn)化為類似于普通感冒的能力。
“我們真正關(guān)注的感染是導致住院的那些感染者”,伊利諾伊州倡導者極光健康中心(Avocora Health)感染性疾病和預防的執(zhí)行醫(yī)學總監(jiān)西特隆伯格(Robert Citronberg)博士說。“如果這些感染者是這種疫苗可以指向的目標,那將是巨大的勝利。”艾社康(ACCESS Health International)傳染病專家兼總裁哈塞爾?。╓illiam Haseltine)博士同意這一評估。他預測,如果疫苗確實被證明是安全有效的,它的作用可能會更像流感疫苗。但他同時也表示,這種疫苗可能“不能保護您不受感染,并且可能并不會對每個人都有效”。
最后,專家不確定這種保護能持續(xù)多長時間。這個答案只能隨著時間而得出,因為尚無法確定免疫力是維持幾個月、一年、兩年還是接種者的一生。輝瑞公司首席執(zhí)行官布爾拉(Albert Bourla)表示,該制藥商將跟進參與者兩年的時間,以分析安全性和持續(xù)保護,“隨著時間的推移,我們將了解保護的持久性。”
對于以上疑問,美國聯(lián)邦政府衛(wèi)生與公共服務(wù)部負責人表示,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)將進行“獨立審查程序”。CDC前專家貝瑟(Besser)也呼吁謹慎行事,直到“獨立監(jiān)察”有機會仔細檢查研究結(jié)果的細節(jié),他說:“這只是許多數(shù)據(jù)點中的一個數(shù)據(jù)點。”
(來源:海外網(wǎng) 侯興川)

