第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口達(dá)到2.64億人。建設(shè)面向全體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，讓每一位老年人都老有所養(yǎng)，是滿足廣大老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求的制度化安排，是增進(jìn)老年人福祉、實(shí)現(xiàn)全體人民共同富裕的必然要求。僅今年以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記就先后4次實(shí)地考察調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)工作，11次做出重要指示批示。讓老年人老有所養(yǎng)，習(xí)近平總書(shū)記念茲在茲，傾注心血。本期圓桌分享民政系統(tǒng)推進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思考與實(shí)踐。

主持人

經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)社經(jīng)濟(jì)研究部主任、研究員 徐向梅

構(gòu)建中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系

主持人：當(dāng)前，我國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展如何，未來(lái)有哪些重點(diǎn)發(fā)展方向？

俞建良（民政部養(yǎng)老服務(wù)司司長(zhǎng)）：黨的十八大以來(lái)，我國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)公平性可及性持續(xù)改善，“老有所養(yǎng)”納入《國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》，2.64億老年人同全國(guó)人民一道進(jìn)入了全面小康社會(huì)。

初步建立規(guī)范的老年人能力綜合評(píng)估制度體系。在總結(jié)多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，2013年，民政部印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為老年人能力綜合評(píng)估提供了統(tǒng)一、規(guī)范、可操作的評(píng)估工具，地方廣泛開(kāi)展綜合評(píng)估工作。今年，國(guó)家醫(yī)保局、民政部又聯(lián)合印發(fā)了《長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，探索建立評(píng)估結(jié)果跨部門(mén)互認(rèn)機(jī)制。

基本建立老年人福利補(bǔ)貼制度。2014年，民政部與財(cái)政部、全國(guó)老齡辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度的通知》。各地結(jié)合自身實(shí)際，普遍建立了高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度，基本實(shí)現(xiàn)省級(jí)層面全覆蓋。高齡、失能等困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求得到更好保障，全國(guó)享受各類福利補(bǔ)貼的老年人達(dá)3800余萬(wàn)人。

有力保障特困老年人基本生活。通過(guò)分散供養(yǎng)與集中供養(yǎng)，確保特困老年人“平時(shí)有人照應(yīng)、生病有人看護(hù)”。截至2020年底，全國(guó)供養(yǎng)特困老年人387.6萬(wàn)人，其中，農(nóng)村特困老年人每人每年基本生活標(biāo)準(zhǔn)為8568.8元，城市特困老年人每人每年基本生活標(biāo)準(zhǔn)為11257.1元。建立農(nóng)村留守老年人探訪制度，推動(dòng)農(nóng)村留守老年人信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)縣級(jí)層面全覆蓋。

啟動(dòng)實(shí)施特殊困難老年人居家適老化改造。民政部聯(lián)合發(fā)展改革委、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委等部門(mén)印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，采取政府補(bǔ)貼等方式，對(duì)納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人實(shí)施居家適老化改造。

積極推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，支持各地先行先試。把建立特殊和困難老年人基本服務(wù)制度、制定居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度納入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，重點(diǎn)滿足城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)困難家庭的失能、失獨(dú)、空巢、留守、高齡等老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。開(kāi)展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，今年，北京市朝陽(yáng)區(qū)等42個(gè)地區(qū)成為試點(diǎn)地區(qū)。支持各地探索基本養(yǎng)老服務(wù)，北京、上海、山東、江蘇、浙江、安徽、廣東、貴州、甘肅等省份緊密結(jié)合實(shí)際，將基本養(yǎng)老服務(wù)納入地方性法規(guī)，出臺(tái)專門(mén)文件。廣州市基本建立了覆蓋全體老年人，普惠均等、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，較好地回答了老齡化社會(huì)如何讓所有老年人養(yǎng)得了、養(yǎng)得起、養(yǎng)得好的時(shí)代命題。

“十四五”時(shí)期是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。民政部將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系重大部署，力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系更加完備，基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式、要素保障、質(zhì)量監(jiān)管等更加明確規(guī)范。力爭(zhēng)到2035年，全面建成覆蓋全體老年人，權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型。

加快構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)制度框架。明確基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵和核心要義，深化對(duì)服務(wù)誰(shuí)、服務(wù)什么、誰(shuí)來(lái)服務(wù)等關(guān)鍵問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，研究建立基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)目錄、服務(wù)有效供給及有效監(jiān)管等制度。

精準(zhǔn)做好與相關(guān)領(lǐng)域的政策銜接。基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及多個(gè)部門(mén)、各個(gè)層級(jí)，必須堅(jiān)持系統(tǒng)觀念，加強(qiáng)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、老年人福利和救助等制度的銜接和政策協(xié)調(diào)。同時(shí)，加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，提高農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平，加強(qiáng)城鄉(xiāng)區(qū)域統(tǒng)籌，逐步推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。

加強(qiáng)相關(guān)要素條件保障。從設(shè)施、資金、人才等方面為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支撐。落實(shí)“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、特殊困難老年人家庭適老化改造、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)三項(xiàng)重點(diǎn)工程，優(yōu)先保障設(shè)施建設(shè)。把基本養(yǎng)老服務(wù)作為今后資金支持的重點(diǎn)，利用彩票公益金和中央預(yù)算內(nèi)投資支持地方項(xiàng)目，優(yōu)先安排資金投入。建立完善養(yǎng)老護(hù)理員技能等級(jí)評(píng)價(jià)制度，落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理員就業(yè)補(bǔ)貼及崗位補(bǔ)貼，多措并舉加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。