現(xiàn)在可以摘口罩了嗎?無癥狀感染者有傳染性嗎?動(dòng)物之間會(huì)傳染病毒嗎?全球疫情的拐點(diǎn)會(huì)在何時(shí)到來?帶著這些問題,人民日?qǐng)?bào)客戶端記者奔赴廣州,專訪了中國工程院院士、呼吸病學(xué)專家鐘南山。
一、現(xiàn)在還不是摘口罩的時(shí)候
現(xiàn)在還不是摘口罩的時(shí)候?,F(xiàn)在國內(nèi)外情況懸殊,中國由于采取了非常果斷的措施,現(xiàn)在已步入疫情第二階段,而其他一些主要國家還處在大暴發(fā)的第一階段,且仍在向上攀升。這意味著人傳人的幾率非常高,確診病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防護(hù)手段,現(xiàn)在就提出不戴為時(shí)過早。不過,在疫情不嚴(yán)重的地區(qū),人少的地方或空曠場(chǎng)所,倒不見得必須戴。
二、武漢過關(guān)了,但還有下一關(guān)
武漢解封了,我也很高興。疫情暴發(fā)時(shí),中央果斷出手,對(duì)武漢城市交通進(jìn)行管控,其他地方采取群防群治措施,是非常成功的,在疫情防控史上,這也稱得上是一個(gè)壯舉。
接下來仍然面臨兩個(gè)考驗(yàn)。一個(gè)是如何邊防控、邊復(fù)工,另外一個(gè)是“外防輸入”關(guān)?,F(xiàn)在國外還處在疫情暴發(fā)高峰,一些跟國外交流密切的中國沿海大城市很容易被卷進(jìn)去又出現(xiàn)部分疫情。武漢的下一個(gè)關(guān)也是全國的這一關(guān),還需要通過各種防控舉措過關(guān)。
三、境外輸入造成中國疫情二次暴發(fā)可能性小
境外輸入病例不斷出現(xiàn),會(huì)不會(huì)造成社區(qū)傳播,引發(fā)我國疫情二次暴發(fā)?
這實(shí)際上是兩個(gè)問題,一是外來輸入病例有沒有傳播,二是會(huì)不會(huì)在傳播過程中暴發(fā)。境外輸入病例傳播的危險(xiǎn)性肯定存在,特別是核酸檢測(cè)陽性或已出現(xiàn)感染癥狀的病例,傳染性比較強(qiáng),會(huì)造成病毒傳播。
會(huì)不會(huì)造成疫情的暴發(fā)?估計(jì)可能性比較小。我國的群防群控一直下沉到社區(qū),社區(qū)居民都有很強(qiáng)的自我防護(hù)意識(shí),比如戴口罩、與人交往保持距離等,一旦有人出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,也能夠快速報(bào)告或接受診斷,進(jìn)而隔離??傮w看,社區(qū)的傳播危險(xiǎn)性肯定存在,但中國出現(xiàn)疫情第二波大暴發(fā)的幾率很小。
四、談全球疫情拐點(diǎn)為時(shí)尚早
從全球看,原來疫情的“震中”在歐洲,特別是西班牙和意大利,現(xiàn)在還包括德國、法國、英國。當(dāng)前問題最大的是美國,最近這一周每天是以一兩萬例的速度在增加。所以,現(xiàn)在看拐點(diǎn)還早。
到不到拐點(diǎn),要看政府能不能出手進(jìn)行強(qiáng)力的干預(yù)。其他國家有很多不可測(cè)的因素,所以現(xiàn)在讓我預(yù)測(cè)全球拐點(diǎn),就比預(yù)測(cè)中國的難得多。照目前這個(gè)形勢(shì)發(fā)展下去,恐怕還需要兩周。
五、中國無癥狀感染者比例不會(huì)很大
無癥狀感染者不會(huì)憑空產(chǎn)生,通常會(huì)出現(xiàn)在兩個(gè)群體:一是在疫情相對(duì)嚴(yán)重的地區(qū),暫時(shí)還沒有表現(xiàn)出癥狀、但可能已經(jīng)被感染的人。另一個(gè)是確診病例的密切接觸者。他們占的比例還是比較少的。
無癥狀感染者也有兩個(gè)概念,一類是開始沒有癥狀,但后來會(huì)逐漸發(fā)展到有癥狀,這類是肯定有傳染性的。另一類是最近我們發(fā)現(xiàn)的,在相當(dāng)長(zhǎng)的觀察過程中始終沒有癥狀,但核酸檢測(cè)陽性。這類的傳染性,我們正在研究。但根據(jù)新冠病毒的特性,一旦出現(xiàn)癥狀,傳染性就比較強(qiáng),所以將他們作為一組人進(jìn)行隔離觀察,這樣的戰(zhàn)略是對(duì)的。
六、復(fù)陽患者大多不傳染
所謂的“復(fù)陽”,大多數(shù)應(yīng)是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意兩種情況,第一種是患者本人是不是復(fù)發(fā),假如患者產(chǎn)生很強(qiáng)的抗體,一般不會(huì)再感染。至于復(fù)陽患者會(huì)不會(huì)傳染給別人,則需要具體分析。一般來說核酸片段沒有傳染性。一些學(xué)者曾經(jīng)對(duì)復(fù)陽患者的咽拭子及分泌物進(jìn)行培養(yǎng),沒有培養(yǎng)出病毒。
還有一種很少的情況,病人原本就有很多基礎(chǔ)病,只不過癥狀改善了,并沒有完全康復(fù),這些病人不能排除有傳染性。
總體而言,復(fù)陽患者帶不帶傳染性,我個(gè)人不是太擔(dān)心。
