近日,兒童感染新型冠狀病毒的病例報道逐漸增多,目前已確診患兒最小年齡為9個月。雖然目前報道的兒童感染新型冠狀病毒的數(shù)量遠遠少于成人,但兒童新型冠狀病毒感染情況也需要密切關注。
1月27日,華中科技大學附屬同濟醫(yī)院兒科(湖北省兒童醫(yī)學中心)聯(lián)合撰寫并發(fā)布了《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間新生兒管理指導意見(第一版)》和《兒童家庭防護措施》。針對廣大家長關心的兒童新型冠狀病毒感染防控問題,中國教育報記者進行了采訪。
問題一:兒童傳播途徑從哪里來?
答:兒童感染的主要傳播途徑是飛沫、接觸。也有報道結膜傳播,更要加強防護。
兒童的生理解剖特點和自身免疫功能低下,是極易出現(xiàn)呼吸道感染的人群,尤其是年幼兒,且年齡越小,越不容易發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)病,進展更快,潛伏期最短1天即發(fā)病,最長可達14天不等,家長們做好自身防護的同時,不要恐慌。
問題二:嬰幼兒口唇、面色變紫要立即就診嗎?
答:新型冠狀病毒感染與普通感冒類似:發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳,也有癥狀不明顯病例,或者表現(xiàn)為其他系統(tǒng)癥狀如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、眼科癥狀等,尤其是新生兒、嬰幼兒癥狀可能更不典型,一旦發(fā)現(xiàn),病程進展快或已錯過觀察期。
與普通感冒最大區(qū)別:腹瀉、呼吸逐漸變得困難,如:呼吸過快或過慢,呼吸過深或過淺,嬰幼兒或新生兒則表現(xiàn)為張口呼吸,喘息,呻吟,鼻翼煽動(鼻孔一張一合),點頭呼吸,甚至出現(xiàn)口唇、面色變呼吸三凹征。出現(xiàn)上述癥狀,立即就診!
問題三:哪些新生兒需要排查新型冠狀病毒感染?
答:目前為止尚未發(fā)現(xiàn)新生兒感染病例,新生兒新型冠狀病毒感染的可能途徑有:母嬰垂直傳播、密切接觸傳播及飛沫傳播(家庭成員間、家庭來訪者)、醫(yī)院內獲得性感染,但新型冠狀病毒是否通過胎盤垂直傳播或者出生后通過母乳喂養(yǎng)傳播仍不清楚。故對符合以下任一條者需要進行新生兒排查:①孕產婦確診或高度疑似感染者;②孕產婦密切接觸家人確診或高度疑似感染者;③新生兒出生后家庭照護人員有確診和高度疑似感染者。
母乳喂養(yǎng)應注意勤洗手、注意局部衛(wèi)生。疑似產婦及未痊愈的確診產婦不建議母乳喂養(yǎng)。對確診新型冠狀病毒感染母親,出生后新生兒立即按病毒感染流程隔離觀察兩周,不喂母乳。洛匹那韋/利托那韋可隨大鼠乳汁分泌,人類乳汁是否含有該藥尚不確定。因此,服用該藥期間不應母乳喂養(yǎng)。
