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急診醫(yī)生國(guó)慶當(dāng)天12小時(shí)看了約130位病人(2)

8037eee.com 2016-10-05 07:33 來(lái)源: 新京報(bào)

急診是特殊的存在

  “葉醫(yī)生,快,有病人陷入昏迷狀態(tài)了。”一位女護(hù)士在走廊里喊道。

  晚上七點(diǎn),一位25歲的男子被保安和護(hù)士4人抬向急救室。葉慧芳奔向病床前,看到病人處于淺昏迷狀態(tài),立刻吩咐護(hù)士給該男子測(cè)量血壓、心電圖、血?dú)獾取?/p>

  幾秒后,血糖檢測(cè)儀和血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果顯示“H”(注:血糖血?dú)膺^(guò)高,顯示不出測(cè)量結(jié)果)。她掃了一眼各種儀器的測(cè)量數(shù)值,同時(shí)用手翻開病人眼瞼查看瞳孔,以判斷其是否中毒。

  從家屬的描述和診斷結(jié)果中,葉慧芳判斷病人血糖過(guò)高加腸道感染,導(dǎo)致糖尿病酮癥,出現(xiàn)昏迷狀況。她立刻分配護(hù)士準(zhǔn)備針管,然后解開病人衣服至胸部,對(duì)準(zhǔn)鎖骨下靜脈,插入針管,做鎖骨下靜脈穿刺置管手術(shù)。

  “現(xiàn)在就補(bǔ)液1000ml,迅速降低血糖和乳酸,補(bǔ)充氧氣。”葉慧芳向身邊人說(shuō)道。

  “病人只有通過(guò)鎖骨下靜脈進(jìn)行補(bǔ)液,才能迅速降血糖,不然隨時(shí)有生命危險(xiǎn),隨時(shí)觀察匯報(bào)”,她又習(xí)慣性地給身邊的醫(yī)生和護(hù)士解釋了一句。

  半小時(shí)后,被搶救的男子逐漸恢復(fù)意識(shí),葉慧芳輕吐一口氣,“晚來(lái)幾分鐘,可能就沒命了,糖水喝太多了。”她向家屬提醒著。

  “葉醫(yī)生,門口有個(gè)病人找你,也不進(jìn)來(lái)。”一聽有病人找,葉慧芳又大踏步地走出去。

  這位“病人”劉姐,其實(shí)是兩位高血壓病人的家屬,她特意路過(guò)醫(yī)院,送來(lái)兩盒餅干。

  葉慧芳回憶,總陪母親和姐姐來(lái)看病的劉姐,開始也不信任急診室的醫(yī)生。在一次次詳細(xì)的詢問(wèn)和診斷后,她發(fā)現(xiàn)劉姐家屬血壓高是由于腦梗塞和頸部動(dòng)脈硬化斑塊造成的,并及時(shí)給予了藥物早期干預(yù),防止了病情加重。

  “她想表示感謝,其實(shí)這都是我們的本職工作。”葉慧芳低頭笑了笑,看到又有病人進(jìn)屋,趕緊轉(zhuǎn)身坐下,給一位不??人缘呐硬榭囱屎怼?/p>

  醫(yī)生也是病人

  “葉醫(yī)生,都十點(diǎn)啦,你還吃飯嗎?”前臺(tái)的女護(hù)士詢問(wèn)。

  “啊,這么晚了,7點(diǎn)買的酸辣粉都沒法吃了。”葉慧芳反應(yīng)過(guò)來(lái),開始吩咐忙著照看病人的其他醫(yī)生和護(hù)士抽空輪流吃飯。

  回到工位上坐下,葉慧芳和前臺(tái)的兩位男醫(yī)生商量著吃什么。為了不耽誤病人看病,最終大家決定還是用泡面充饑。

  在葉慧芳的工位上,一瓶200ml的蘇打礦泉水才喝掉不到三分之一。用她的話來(lái)說(shuō),這是工作常態(tài)。

  作為急診室醫(yī)生,不敢在上班時(shí)間輕易喝水,因?yàn)樯蠋鶗?huì)耽誤就診時(shí)間,如果出現(xiàn)需要立刻搶救的病人,必須處于隨時(shí)待命狀態(tài),也算作職業(yè)素養(yǎng)的一部分。

  吃飯也沒有準(zhǔn)點(diǎn)過(guò)。“就像今天,來(lái)看病的老年人比較多,都是六七十歲,心腦血管病。國(guó)慶長(zhǎng)假期間,可能一家人出去吃個(gè)飯,或者在市區(qū)逛一下,人比較多,情緒一激動(dòng),血壓就上來(lái)了,還有頭暈的,腦出血的,摔傷的……我們中午忙完,都一點(diǎn)多了。”

  由于工作性質(zhì),對(duì)急診室醫(yī)生來(lái)說(shuō),按時(shí)吃飯成為一種奢望。日積月累,內(nèi)分泌紊亂,胃病之類的毛病都會(huì)顯現(xiàn)。再加上長(zhǎng)期伏案問(wèn)診,開藥,大部分醫(yī)生都有肩周炎、腰肌勞損和消化系統(tǒng)的疾病。

  葉慧芳再次進(jìn)入搶救室查看4位病人的情況,確認(rèn)穩(wěn)定之后,時(shí)針指向了十一點(diǎn)。掛號(hào)急診的人逐漸稀少,她和幾個(gè)女護(hù)士坐下來(lái),泡了一份桶裝方便面。

  “作為醫(yī)生,我們更清楚這個(gè)點(diǎn)不應(yīng)該吃飯,但還要熬一夜,不吃東西肯定撐不住了。”葉慧芳和周圍的護(hù)士打趣道,每天給這么多人看病,卻沒法治療自己的病情。

  國(guó)慶長(zhǎng)假怎么過(guò)?

  “明早回家后,要先睡一天,稍微調(diào)整下,然后在家里陪陪孩子,肯定沒空出去玩啦。”提到孩子,葉慧芳的眼睛亮了一下。作為母親,她很珍惜與兩歲兒子相處的時(shí)間。

  2日凌晨五點(diǎn),天空微微有了亮光,急診處也安靜了下來(lái),葉慧芳趴在桌子上瞇了一會(huì),醒來(lái)時(shí),再次看見了日出。

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