很多人感冒也要找專家
2000多公里外的廣東省陽春市人民醫(yī)院里,全國人大代表、婦科主任熊錦梅經歷的是另一番情景。在這座縣級市的醫(yī)院里,并不存在號販子。更多的,是排隊找熊錦梅開轉院證明的人。
“像我們廣東團的鐘南山院士,是解決疑難雜癥的專家,但很多人感冒發(fā)燒也想找他看。”熊錦梅說。她曾遇到一進門就滿臉敵意的患者,聽了她的診療意見后,“嗖”地一下抽走病歷本,扭頭就走了。
“為什么人們不愿意在基層診療,因為病人對基層的醫(yī)院信任度不夠,覺得還是在大醫(yī)院更加放心一點。”俞光巖說。
熊錦梅至今都還記得這種不信任導致的情緒爆發(fā)。她的同事在值夜班時遇到一家人給孩子看病,醫(yī)生說吃藥就能痊愈,但家屬堅持打針。
這種對基層醫(yī)院缺乏信心的患者和家屬把希望寄托在大醫(yī)院身上,加入醫(yī)療資源的爭奪中。
“還是供需矛盾,找專家的患者實在太多了,很多時候,很小的病就找專家。”俞光巖說,在他印象里,他的病人中有三分之一是普通病人。他認為,問題關鍵在于缺少分級診療制度,就會導致一種現象,病人掛不上號,專家醫(yī)生也很累。
醫(yī)德和技術應獲得相應市場價值
全國人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華在最后修改的幾件建議中,有一項關于如何消除號販子。
葛明華認為,浙江的實名制掛號制度和全省預約診療平臺可以在全國范圍內推廣,基本消除“黃牛”現象。“我建議在目前實名制掛號的基礎上,掛號預約系統還要加快與公安部門的身份證系統對接,并且在就診時由醫(yī)生核對病人身份信息,徹底杜絕號販子。”葛明華說。
俞光巖提出建議,最根本的策略還是要加強對基層醫(yī)務人員的培養(yǎng),提高基層醫(yī)務人員的專業(yè)水平。當然,還需要一些制度設計,比如嘗試轉診制度與報銷相掛鉤。
通過篩查讓很多小病在基層能治療。霍勇說,還會有很多人想著來大醫(yī)院治療,不妨提高掛號的價格。政府要通過引導的方式,逐步解決號販子的問題,而不能一味地靠打擊號販子來解決掛號難的問題。
他提到的分診,在全國人大代表、騰訊公司董事會主席兼首席執(zhí)行官馬化騰的建議里,也出現了。
馬化騰是互聯網醫(yī)療的支持者,在他看來,分級診療與患者信息共享脫不開干系。只有讓醫(yī)務人員及時了解患者的診療、用藥情況,全程跟蹤病人的健康信息,提供連續(xù)的整合醫(yī)療服務,才能實現基層首診、雙向轉診、上下聯動的分級診療體系。
打破醫(yī)院的“信息孤島”,建立并完善個人電子健康檔案制度,才能實現信息的可得性和互聯互通。
馬化騰建議,監(jiān)管部門可以建立配套政策法規(guī),由滿足要求且居民個人指定的第三方公司按照對應政策法規(guī),在完善患者個人信息保護機制的基礎上存儲信息,再由居民通過互聯網授權查看、使用其對應健康檔案信息。
“應該進一步落實醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)政策,逐步消除讓醫(yī)生成為‘自由人’的‘隱性障礙’,讓醫(yī)生的醫(yī)德和技術能夠獲得相應的市場價值。”馬化騰說。
來源:中國新聞網
原標題:人大代表談掛號難:很多人感冒發(fā)燒也想找鐘南山
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