臺(tái)海網(wǎng)4月11日訊 據(jù)閩南日?qǐng)?bào)報(bào)道 記者獲悉,即日起漳州市醫(yī)保系統(tǒng)將在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),此次行動(dòng)檢查范圍涵蓋市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、定點(diǎn)零售藥店,還將特別延伸抽查至村衛(wèi)生所,預(yù)計(jì)將持續(xù)至10月底。
據(jù)悉,此次專項(xiàng)行動(dòng)將由市醫(yī)保中心、各縣(市、區(qū))醫(yī)保局和管理部在自行組織檢查階段對(duì)轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查,然后由市醫(yī)保局組織專項(xiàng)檢查組入駐各縣(市、區(qū)),結(jié)合大數(shù)據(jù)分析以不低于50%的比例開展抽查檢查工作,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為并依法予以處理。
此次專項(xiàng)行動(dòng)檢查重點(diǎn)將包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在無指征檢驗(yàn)檢查、藥品超限用范圍納入醫(yī)保支付、濫用高值醫(yī)用耗材以及分解收費(fèi)、掛床住院、盜刷套刷他人社??ǖ刃袨?。針對(duì)定點(diǎn)零售藥店將重點(diǎn)查處聚斂交辦刷社???、誘導(dǎo)參保人刷社??ㄙ徺I違反政策規(guī)定的物品等行為。(記者 張江璐 通訊員 陸夏凌)
