指導醫(yī)生：福醫(yī)大附屬二院心血管內科主任醫(yī)師、教授　陳國楨

 臺海網12月3日訊 據泉州網報道   近日，山東濟南知名節(jié)目主持人小濟南因突發(fā)肺栓塞醫(yī)治無效去世，年僅36歲。無獨有偶，20歲的小宇（化名）是一名大二學生，打球崴腳了，在家連續(xù)打了10小時游戲，突發(fā)“急性肺栓塞”，入住ICU接受對癥治療后，最終脫離生命危險。醫(yī)生提醒，學生盡量不要長時間面對手機、電腦，家長應主動引導孩子多進行運動鍛煉。

連打10小時游戲 突然胸痛咳嗽咯血

據了解，今年以來小宇一直待在家中，除了上網課，就是用電腦打游戲，常常一坐到電腦前就是七八個小時，很少起身活動，幾個月時間內體重也增加了十余斤。

前段時間，小宇與朋友相約去打球，不慎崴腳了。于是小宇連續(xù)2天通宵達旦打游戲，其中一天連玩了10小時。一天晚上他突然感到胸口劇烈疼痛，并出現咳嗽、咯血，接著還出現了呼吸困難。發(fā)現小宇的癥狀后，小宇的父母馬上將他送往醫(yī)院救治。

在重癥監(jiān)護病房，醫(yī)生仔細查問了小宇的病史和作息情況，判斷小宇可能患上了呼吸系統(tǒng)致死性疾病——急性肺栓塞，并最終確診。醫(yī)護人員立刻對患者進行對癥治療，由于救治及時，小宇癥狀很快得到改善。

骨折手術后猝死 休養(yǎng)方式不當引發(fā)

“崴腳只是誘因。”福醫(yī)大附屬二院心血管內科主任醫(yī)師、教授陳國楨介紹，肺栓塞是體循環(huán)的血栓脫落后隨著血液循環(huán)經過心臟，堵到肺動脈當中，從而引起肺循環(huán)障礙的一種疾病。當血栓脫落移行至肺動脈引起肺動脈栓塞，可出現胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血甚至猝死。過去，肺栓塞被認為是少見病。但近年來發(fā)現，在威脅人類生命的疾病中，肺栓塞已經成為繼腫瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病變，受到各國醫(yī)學界的普遍關注。

陳國楨表示，90%肺栓塞患者的血栓來自下肢靜脈，2/3肺栓塞患者的死亡在2小時內發(fā)生，其死亡率高達約20%。他每年都能聽到骨折手術患者回家?guī)滋焱蝗烩赖男畔ⅲ?ldquo;不久前就有一名患者做了半月板手術，回家三四天后突然死亡”。

“主要和休養(yǎng)方式不當有關。”陳國楨說，很多人骨折或者崴腳后，會選擇躺床上靜養(yǎng)或久坐不動，而長時間不動正是血栓形成的主要原因。人的血管，從遠端往心臟是由細變粗，所以一開始幾乎沒癥狀，而血栓經過心臟后被泵出來，往遠端，也就是從粗血管往細血管方向游走，如果游走到肺血管，就會形成肺栓塞。

肺栓塞致死率高 久坐不動易高發(fā)

什么人容易得肺栓塞呢？陳國楨表示，肺栓塞是一個致殘、致死率很高的疾病，但也是一個可以預防的疾病。臨床上，除了因疾病長期臥床不動的患者，“三高”患者、肥胖患者和抽煙者是肺栓塞高危人群。

陳國楨說，隨著人們生活水平的提高，“三高”和肥胖人群不斷增多已經是事實。其實無論動脈還是靜脈，血黏度高就容易發(fā)生血栓，“打個比方，以前人油水少，下水道都是清水，因此很暢通，現在油水多了，就常常會堵塞，血栓和這個一個道理”。而抽煙者則是因血管痙攣致肺栓塞。因此，對上述危險人群來說，改變生活方式是關鍵，如戒煙、適當運動、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應注意減少膽固醇的攝入，多吃蔬菜、水果，適量飲茶。

另外，坐飛機旅游，久坐不動時下肢也容易發(fā)生血栓，因此肺栓塞一度被稱為“經濟艙綜合征”。陳國楨提醒，這類人和長期臥床不動的人一樣，都需要時不時動一下腿腳，可以做“踝泵訓練”，即勾起腳面再放下，每天5-7次，每次幾分鐘，就可以有效防止血栓形成。如果是腳踝受傷的患者，可以收縮大腿肌肉，同樣可以達到效果。（記者  蘇瑋杰）