唱歌也危險！大媽盡情高歌險喪命

醫(yī)生提醒：反復出現(xiàn)不明原因的頭痛，頻繁嘔吐，務必第一時間就診

指導醫(yī)生：福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師、教授 陳國楨

臺海網8月4日訊 據泉州網報道   趙本山經典小品《說事兒》一經播出，其中一句“人家唱歌要錢，你唱歌要命”，臺詞令人忍俊不禁，都以為只是一句玩笑，殊不知，唱歌真可能要命。

高歌幾曲，左側身體突然動彈不得，說話也含糊不清了。近日，夏大媽和朋友一起高高興興去KTV唱歌，結果竟唱出了腦出血，被抬進了醫(yī)院，險些喪命。

情緒高漲盡情高歌

大媽暈倒緊急送醫(yī)

58歲的夏大媽退休后生活過得很愜意，平時就喜歡和朋友們一起唱唱歌、聊聊天。近日，夏大媽和老姐妹們來到泉州市區(qū)一家常去的KTV。在唱到《青藏高原》的高音部分時，夏大媽怕唱不上去，一嗓子用力吼了出來。這時她突然癱坐在沙發(fā)上，左半邊身體沒法動了，嘴角歪斜，說話支支吾吾也說不清楚。在短時間內，夏大媽又開始出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。老姐妹們見狀慌了神，趕緊撥打120將她抬進了醫(yī)院。

經過腦部CT檢查，發(fā)現(xiàn)存在蛛網膜下腔出血的情況，經查，是一個2.5毫米的腦動脈瘤破裂造成的，通過手術治療，癥狀減輕，腦血管痙攣明顯緩解。由于就醫(yī)及時，手術后夏大媽恢復不錯。

醫(yī)生詢問了解到，原來夏大媽在6年前體檢時就查出高血壓，且有多年糖尿病史，控制得不太理想，起初有點頭暈，漸漸地就適應了，也沒把病癥當回事。“這名患者沒有積極治療，當時情緒激動，又唱了高音歌曲，突然升高的血壓導致了血管的破裂，形成了偏癱和失語。”醫(yī)生分析。

不定時的“炸彈”

常見于中老年人

據福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師陳國楨教授介紹，動脈瘤聽起來似乎是很遙遠的疾病，實際上，很多人的大腦中都埋了這種不定時的炸彈。我國35歲至75歲人群中，未破裂動脈瘤發(fā)病率約為7%。腦動脈瘤在業(yè)內被稱為“定時炸彈”，因為它隨時可能破裂，死亡率高，手術如同“拆彈”。“拆除”的過程中也可能發(fā)生破裂，因此無論是疾病本身還是手術過程都非常危險。他說，腦動脈瘤第一次破裂出血死亡率約為30%，如果沒有及時手術，二次破裂的死亡率約為60%，破裂以后及時手術防止二次破裂是最重要的治療手段。

“腦動脈瘤主要是由于腦動脈壁先天性缺陷和血管腔內壓力增高，造成動脈壁像氣球樣鼓起來，看起來像個瘤子。”陳國楨說，腦動脈瘤破裂出血后會導致患者腦出血死亡，有些患者甚至“一倒，人就沒了”，根本來不及送到醫(yī)院；即使腦動脈瘤不破也不等于沒風險，動脈瘤會壓迫周圍神經組織，壓迫什么組織，就會引發(fā)相關的癥狀。

有些腦動脈瘤患者想通過吃藥把瘤子“吃”下去。對此，陳國楨表示，動脈瘤一旦形成，絕大多數會永久存在，而且越長越大。目前國際上更先進的技術已經可以通過介入手術安裝血流導向裝置，讓瘤體逐漸縮小直至消失。血流導向裝置看起來就像是一段“金屬網”血管，通過介入手術送到動脈瘤旁的血管處，密密的金屬網讓血管中的血沖不到瘤體中，動脈瘤就會慢慢“癟”掉；血管壁的內皮還可以慢慢地長到金屬網中，有缺陷的那段血管就會逐漸恢復正常。

大部分無明顯癥狀

應定期做體檢篩查

陳國楨告訴記者，腦動脈瘤患者一般表現(xiàn)為劇烈頭痛，形容如“頭要炸開”，頻繁嘔吐，但又無法預防，而且腦血管比較脆，容易出血。在破裂出血之前，90%的患者沒有明顯癥狀和體征，只有極少數患者，因動脈瘤影響到鄰近神經或腦部結構而產生特殊的表現(xiàn)。因此，出現(xiàn)莫名劇烈頭痛的患者，有必要做腦血管造影檢查，及時篩查出腦血管的異常狀況。

他特別提醒市民，有家族高血壓、糖尿病、腦出血病史的人群是動脈瘤高發(fā)人群，腦動脈瘤破裂后風險很大，而且動脈瘤容易破裂，因此一定要早防早治。腦動脈瘤患者要控制情緒，少發(fā)脾氣，避免高脂高糖高鹽飲食，適當多吃豆制品、水果、蔬菜。腦動脈瘤患者還要戒煙限酒，“煙酒對動脈瘤有刺激作用。”此外，家族中既往有人曾經患過腦動脈瘤的，其他成員最好要進行體檢篩查  。(記者 蘇瑋杰)