分析 朋友圈“缺血” 事出有因
車禍大出血急需用血，女兒做手術(shù)急需用血……這樣的“缺血求助”信息，每隔一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)朋友圈中。記者采訪了解到，朋友圈“缺血”現(xiàn)象的出現(xiàn)，與血小板保質(zhì)期短、部分群眾獻(xiàn)血觀念落后等有關(guān)。
擔(dān)憂血站備血不足 家屬向朋友圈求助
今年5月14日，市民張恒接到同學(xué)丹丹打來的電話，對(duì)方希望他幫忙在朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)一條求助信息。
原來，丹丹的女兒剛被確診為“急性混合細(xì)胞白血病”。因孩子血小板數(shù)值極低，有出血風(fēng)險(xiǎn)，可血小板保質(zhì)期只有5天。丹丹擔(dān)心女兒臨時(shí)需要大量血小板而血站一時(shí)無法供應(yīng)，所以希望親友們轉(zhuǎn)發(fā)求助信息，發(fā)動(dòng)愛心人士到血站捐獻(xiàn)血小板。
“經(jīng)過大家接力轉(zhuǎn)發(fā)，有幾位愛心人士主動(dòng)聯(lián)系丹丹，表示愿意為孩子獻(xiàn)血小板。”張恒表示。
像丹丹這樣發(fā)動(dòng)親友轉(zhuǎn)發(fā)求助血液的現(xiàn)象在朋友圈并不鮮見。市民梁濤回憶，今年以來，他在朋友圈已看到幾起類似的事情，此前一位朋友的姑姑患淋巴瘤，擔(dān)心臨床備血不足，朋友便發(fā)了朋友圈求助。
有時(shí)病人病情危急，一時(shí)會(huì)用掉大量血液，導(dǎo)致醫(yī)院備血告急。一位不具名的醫(yī)生告訴記者，一次他值夜班，一位病人因意外受傷動(dòng)脈破裂大量出血，4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)用了108袋2萬多毫升的各成分血液，終于將病人從死亡線上拉了回來。
“一位病人就用掉了醫(yī)院七成日備血量。”該醫(yī)生心有余悸地說，“如果那天晚上再來一位重病大出血患者，可能就要臨時(shí)請(qǐng)血站調(diào)血支援了。”
受到技術(shù)條件限制 醫(yī)院不保存血小板
“血小板保質(zhì)期只有5天，受保存條件和技術(shù)要求限制，醫(yī)院備血庫不保存血小板，只保存血漿、紅細(xì)胞等其他成分血。”泉州市第一醫(yī)院輸血科科長王明泉介紹，病人若需要血小板，輸血科會(huì)向泉州市中心血站申請(qǐng)，3天內(nèi)可供應(yīng)到位。
目前泉州市各大醫(yī)院用血普遍采用集中管理式，醫(yī)院只有輸血科這一個(gè)供血點(diǎn)。各醫(yī)院輸血科每日會(huì)向市中心血站遞交用血申請(qǐng)，血站統(tǒng)一調(diào)配。“由于血小板保質(zhì)期很短，過期后無法使用，血站不會(huì)大量儲(chǔ)存。”王明泉表示，當(dāng)病人有需要，血站會(huì)立即發(fā)動(dòng)志愿者捐獻(xiàn)。
市中心血站工作人員介紹，病人治療需要血小板時(shí)，通過醫(yī)院輸血科預(yù)約，血站招募獻(xiàn)血者采集，之后還要進(jìn)行各種檢測(cè)，因此至少應(yīng)提前3天預(yù)約。臨床用血需求由醫(yī)院輸血科匯總后與血站預(yù)約，所需血小板經(jīng)采集檢測(cè)合格后送往醫(yī)院，由輸血科按病情需要安排。市中心血站已在全省率先制備供應(yīng)濃縮血小板，療效和單采血小板一致，并且能夠充足供應(yīng)。但是部分患者觀念陳舊，希望使用單采血小板，又因?yàn)樾那榻箲]，等不及醫(yī)生安排，因而在朋友圈發(fā)出求助信息。
部分市民觀念守舊 獻(xiàn)血意識(shí)比較薄弱
獻(xiàn)血傷元?dú)?、有損健康的錯(cuò)誤觀念至今仍存在于一些人的心中。“獻(xiàn)血不會(huì)導(dǎo)致免疫力下降或者貧血。”王明泉表示，人體的免疫力來自于免疫系統(tǒng)，和白細(xì)胞密切相關(guān)。捐獻(xiàn)的血液中，紅細(xì)胞占了絕大多數(shù)，白細(xì)胞只有人體白細(xì)胞總數(shù)的1%-2%。獻(xiàn)血后，骨髓等造血組織，會(huì)在1-2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生新的白細(xì)胞，因此完全不用擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)造成人體免疫系統(tǒng)“崩潰”。
“血液無法人工生產(chǎn)，人體是唯一的來源，而且有一定的有效期，所以說采供血工作每天都要從‘零’開始，周而復(fù)始。因此，無償獻(xiàn)血工作必須依靠社會(huì)公眾的廣泛參與和長期支持。”市中心血站工作人員說，醫(yī)院醫(yī)生有義務(wù)向患者家屬宣傳無償獻(xiàn)血，履行崗位職責(zé)。
據(jù)介紹，正常來講，成年人血液總量為4000—5000ml，一次獻(xiàn)血量為200—400ml，只占到總血量的5%—10%。臨床中，失血量在600ml以內(nèi)都不主張輸血，因此一次獻(xiàn)出適量的血液，很難對(duì)身體健康構(gòu)成影響。相反，人體血液細(xì)胞在不停新陳代謝，適量獻(xiàn)血會(huì)刺激增強(qiáng)器官的造血功能，有益于人體白細(xì)胞的再生。
現(xiàn)狀 患者用血需求能否保障
取消互助獻(xiàn)血后，有不少像丹丹這樣的患者家屬擔(dān)心用血難。那么患者用血需求能否得到保障呢？記者采訪了解到，近年來，泉州市無償獻(xiàn)血量呈逐年上升趨勢(shì)，紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀、血小板等血液品種供應(yīng)良好。血小板或稀有血型患者用血，通常根據(jù)臨床需求招募志愿者獻(xiàn)血，泉州市目前擁有全省最大的Rh陰性血型（俗稱“熊貓血”）志愿隊(duì)伍。
無償獻(xiàn)血量逐年上升 中年獻(xiàn)血者數(shù)量增加
互助獻(xiàn)血指的是親友互助獻(xiàn)血，是血液供應(yīng)緊張時(shí)采取的一種應(yīng)急措施，這種方式去年被國家衛(wèi)健委在全國范圍內(nèi)叫停，除極個(gè)別地區(qū)外，目前全國臨床用血都來自無償獻(xiàn)血。
記者從泉州市中心血站了解到，2016年泉州市無償獻(xiàn)血量同比增長14.5%；2017年有58779名市民參與獻(xiàn)血，共獻(xiàn)血90720單位（1單位=200ml），比上年同期增長10%；2018年的獻(xiàn)血量則達(dá)到90832單位。其中不乏長年獻(xiàn)血者。1998年，時(shí)年41歲的南安市民吳佳色開始無償獻(xiàn)血，至2017年退休，19年間他共獻(xiàn)血263次。
值得一提的是，以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)獻(xiàn)血者以青年居多，近年來，隨著生活水平提高和科學(xué)知識(shí)的普及，鄉(xiāng)村四五十歲的中年人也積極獻(xiàn)血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年46歲以上獻(xiàn)血的有6319人，2018年則有9088人，增長43.8%。
