臺海網(wǎng)8月3日訊 （海峽導(dǎo)報記者 錢玲玲/文 葉允平/制圖）一個記分周期內(nèi)，被扣滿12分，駕駛?cè)司鸵?ldquo;回爐”學(xué)習(xí)，重新培訓(xùn)考試，這是駕照的規(guī)定，市民都已十分熟悉。從現(xiàn)在起，廈門的醫(yī)保服務(wù)人員也將采取這樣的信用記分，并且規(guī)定更為嚴(yán)格，累計兩個周期被扣滿12分，將被納入“黑名單”，不得再成為廈門的醫(yī)保服務(wù)人員。
今年是廈門市醫(yī)保政策實施20周年。近日，廈門市醫(yī)保中心出臺醫(yī)保監(jiān)管新政，分別制定廈門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)人員、參保人三個管理辦法，打擊不法分子的違規(guī)行為，形成公平的定點醫(yī)藥經(jīng)營市場及良好的購藥就醫(yī)環(huán)境。
昨天上午，市醫(yī)保中心召開媒體通氣會，就醫(yī)保新政進(jìn)行了詳細(xì)解讀。有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，通過完善監(jiān)管制度，將搭建更科學(xué)的監(jiān)管體系，實現(xiàn)“規(guī)劃、規(guī)范、規(guī)則”的精細(xì)化監(jiān)管，從源頭上遏制違規(guī)的苗頭。
刷社保卡有監(jiān)控，“掛證”將被打擊
目前，廈門市參加基本醫(yī)療保險的參保人有357萬，醫(yī)保服務(wù)人員有2.2萬，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有725家，定點零售藥店有1317家。
新的管理辦法明確提出，“定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需按醫(yī)保管理要求保管、提供各類相關(guān)材料，上傳相關(guān)信息，接入或安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)”。智能審核系統(tǒng)配合視頻監(jiān)控，將提高現(xiàn)場取證能力。同時，通過信息終端設(shè)備識別及定位，有利打擊“掛證”等現(xiàn)象。
下一步，結(jié)合智慧醫(yī)保信息平臺二期建設(shè)，醫(yī)保部門還將搭建云監(jiān)控平臺，將監(jiān)管重點從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到具體的醫(yī)療服務(wù)行為全過程，強(qiáng)化事前提醒功能。
