臺海網(wǎng)8月14日訊 （海峽導報記者 李方芳 通訊員 羅超 李欣）近日，廈門大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科團隊應用達芬奇機器人手術系統(tǒng)，為一名年輕女性患者摘除多發(fā)腹膜后大腫物。
38歲的市民李女士最近常心慌心悸，一量血壓，竟然高達180/120mmHg，心率達126次/分，緊張不已的她趕緊到附近醫(yī)院就診。CT檢查提示，李女士右側腹膜后兩個腫物，最大7cm，被腔靜脈、十二指腸、右腎及右側輸尿管緊密包裹；左側腹膜后大腫物，最大7cm，被腹主動脈、十二指腸、左腎、左腎血管及左側輸尿管緊密包裹。
廈門大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科李偉主任醫(yī)師介紹，根據(jù)檢查結果，考慮為罕見的雙側多發(fā)的副神經節(jié)瘤。在完善DOTA-PET和腎上腺激素檢查后，李偉主任醫(yī)師初步判斷，需要進行手術治療。
可是，雙側腹膜后多發(fā)大腫物，不僅瘤體大，而且與腔靜脈、腹主動脈等主要大血管廣泛黏連；不僅如此，還與雙腎腎血管、輸尿管緊密相連。也就是說，這些腫瘤不是單個“炸彈”，而是妥妥的一片“雷場”，周邊重要大血管和臟器都不可觸碰。
術中如果損傷腎血管，那就存在切除腎臟風險；如果出現(xiàn)血壓的劇烈波動，那很有可能發(fā)生腦梗腦出血；術后如果引起低血壓，那多器官功能異常就馬上隨之而來。即使是開放手術，手術難度也極大。
考慮到患者情況，泌尿外科主任陳斌立即安排患者住院，并聯(lián)合內分泌科、麻醉科、影像科、核醫(yī)學科進行多學科會診MDT，制定周密的術前計劃。
經過精心的術前準備，學科帶頭人邢金春教授、李偉主任醫(yī)師團隊應用達芬奇機器人手術系統(tǒng)，術中通過6個食指粗細的孔洞，完整切除雙側腹膜后腫物。手術歷時不足2小時，重要血管和臟器均無任何損傷。術中出血不到50ml。術后病理提示副神經節(jié)瘤為惡性腫瘤，如果未能及時治療，后果不堪設想。
術后2天，李女士就可下床活動。術后不滿1周，李女士就順利出院。
