臺(tái)海網(wǎng)6月29日訊 （海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲 通訊員 夏一保）2021醫(yī)保年度年終結(jié)轉(zhuǎn)將于2022年6月30日21時(shí)至7月4日6時(shí)開展。在此期間，醫(yī)保信息系統(tǒng)暫停所有線上、線下服務(wù)，市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口暫停對(duì)外服務(wù)。

　　昨日，導(dǎo)報(bào)記者從廈門市醫(yī)保中心了解到，年度結(jié)轉(zhuǎn)期間，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人現(xiàn)金墊付，自7月4日起的正常工作日，憑收費(fèi)發(fā)票和醫(yī)保電子憑證（或社?？ǎ┑皆驮\醫(yī)療機(jī)構(gòu)沖正報(bào)銷。沖正報(bào)銷截止時(shí)間為2022年7月31日。

　　年度結(jié)轉(zhuǎn)期間，參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，不予報(bào)銷。

　　參保人員2021年7月至2022年6月在異地就醫(yī)墊付的符合醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用，須在2022年9月30日前就近到廈門市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷，避免逾期無法受理。

　　2022醫(yī)保年度為2022年7月1日至12月31日，本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個(gè)人相關(guān)醫(yī)保賬戶和購(gòu)藥（含體檢）資金按半年標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)劃撥。

熱點(diǎn)問題

　　●和往年相比，這次停機(jī)最大的不同是什么？

　　廈門市醫(yī)保局：最大不同在于恢復(fù)開機(jī)后，參保人醫(yī)保賬戶劃轉(zhuǎn)的錢為往年的一半。這是因?yàn)槊髂?月1日起，廈門市醫(yī)保年度調(diào)整為按自然年度執(zhí)行，即從原來的每年7月1日至次年6月30日，調(diào)整為每年的1月1日至12月31日。

　　為確保調(diào)整平穩(wěn)運(yùn)行，醫(yī)保部門將今年7月1日至12月31日作為調(diào)整過渡期。過渡期內(nèi)，本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個(gè)人相關(guān)醫(yī)保賬戶和購(gòu)藥（含體檢）資金相應(yīng)按半年標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)劃撥，醫(yī)保待遇按全年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　●結(jié)轉(zhuǎn)停機(jī)期間，在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能看病嗎？

　　廈門市醫(yī)保局：可以。但因停機(jī)期間本市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的門診、住院及藥店均停止醫(yī)保結(jié)算，參保人員如確有急需，可先現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用，7月4日-31日，正常工作日內(nèi)憑醫(yī)保電子憑證（或社保卡）和收費(fèi)票據(jù)等材料到原就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)沖正報(bào)銷。建議若非急需，盡量避免在停機(jī)期間就醫(yī)。