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廈門(mén)新增2家醫(yī)院試行DRG收付費(fèi)

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臺(tái)海網(wǎng)7月16日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)微信報(bào)道   好消息!2021年7月20日起,福建省立醫(yī)院等5家試點(diǎn)醫(yī)院將實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)收付費(fèi)政策。

近日,福建省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于擴(kuò)大疾病診斷相關(guān)分組(DRG)收付費(fèi)改革試點(diǎn)的通知》,明確2021年7月20日起,福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省腫瘤醫(yī)院、廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院、廈門(mén)市第二醫(yī)院等5家試點(diǎn)醫(yī)院正式實(shí)施DRG收付費(fèi)。同時(shí),確定省屬、福州市、廈門(mén)市、泉州市及部隊(duì)等7家三級(jí)綜合公立醫(yī)院納入DRG收付費(fèi)第三批改革試點(diǎn)范圍。

此次擴(kuò)大DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn)是繼福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院、廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院等3家公立醫(yī)院DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn)實(shí)踐探索后,實(shí)現(xiàn)住院收付費(fèi)改革廣覆蓋的重大突破,旨在進(jìn)一步統(tǒng)籌推進(jìn)我省醫(yī)保支付方式改革工作,減輕患者不合理醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

什么是DRG收付費(fèi)?

DRG收付費(fèi)是對(duì)住院患者按疾病嚴(yán)重程度相似、臨床治療方法相似、資源消耗相似的原則,將類似住院病例組合成一個(gè)組,遵循同病、同治、同質(zhì)、同價(jià)的原則按相應(yīng)DRG組收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)和報(bào)銷,即按DRG收付費(fèi)。

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包括了患者住院期間發(fā)生的診斷、治療、藥品、耗材等全部醫(yī)療費(fèi)用(特殊另行收費(fèi)耗材與服務(wù)除外),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DRG收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),醫(yī)保和患者按規(guī)定比例付費(fèi)。

舉個(gè)例子,福州市職工醫(yī)?;颊咦≡褐饕\斷為“急性闌尾炎”,本次住院做“闌尾切除術(shù)”,無(wú)其他合并癥并發(fā)癥,達(dá)到治療效果出院。按照該患者的診斷及治療方案,歸入“闌尾炎切除術(shù),無(wú)或有輕微合并癥并發(fā)癥”組,按該組事先確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)10050元收取,其中個(gè)人自付30%即3015元,醫(yī)保基金支付70%即7035元。

簡(jiǎn)單說(shuō),某人去飯店點(diǎn)了一盤(pán)西紅柿炒蛋,在結(jié)賬的時(shí)候他不用去計(jì)算西紅柿多少錢(qián)、雞蛋多少錢(qián)、鹽多少錢(qián)、醬油多少錢(qián)、人工多少錢(qián),只需看菜單上一份西紅柿炒蛋賣給消費(fèi)者多少錢(qián)。

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