臺(tái)海網(wǎng)6月1日訊 據(jù)央廣網(wǎng)報(bào)道 6月1日，廈門正式啟動(dòng)全國首個(gè)“新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷‘秒批’”服務(wù)項(xiàng)目，又一項(xiàng)“信息多跑路，群眾少跑腿”的服務(wù)落地。廈門本市戶籍產(chǎn)婦及持有廈門居住證、在廈門參保且正常繳費(fèi)的外地戶籍產(chǎn)婦均可上支付寶申領(lǐng)“兒童醫(yī)保碼”，直接持碼即時(shí)結(jié)算新生兒在院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)出生“一件事”“秒批”辦結(jié)。
據(jù)了解，以往廈門新生兒住院產(chǎn)生的費(fèi)用，需要家長先行墊付，然后在三個(gè)月內(nèi)前往派出所、居委會(huì)、稅務(wù)部門、社保窗口等多個(gè)部門辦妥登記落戶、參保繳費(fèi)、制作社保卡等手續(xù)，最后才能在繳費(fèi)到賬后持社?？?、收費(fèi)票據(jù)等資料到醫(yī)保窗口申請報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。整個(gè)過程少則幾日，多則需要數(shù)月，時(shí)間長、跑腿多，給新晉爸媽們帶來許多困擾。若其中某個(gè)步驟耽誤了，超過三個(gè)月后才參保繳費(fèi)成功，則只能報(bào)銷新生兒參保成功后的醫(yī)療費(fèi)用，出生之時(shí)的住院費(fèi)用報(bào)銷不了。
“新生兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷也是醫(yī)保窗口的高頻業(yè)務(wù)。”廈門市醫(yī)保中心信息科科長詹旭賓透露，以2019年為例，該業(yè)務(wù)辦理量占醫(yī)保窗口報(bào)銷總量的54%。特別是每月中旬的高峰期，窗口一天受理的新生兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)達(dá)100多件，導(dǎo)致窗口出現(xiàn)排長隊(duì)現(xiàn)象，影響了辦事群眾的體驗(yàn)感。
“為解決好群眾身邊的操心事、煩心事，廈門市醫(yī)保局主動(dòng)作為，多方協(xié)同，將新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷所需的前置環(huán)節(jié)事項(xiàng)串聯(lián)起來，全力打造出生‘一件事’辦理。”詹旭賓說。
據(jù)介紹，新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷“秒批”服務(wù)簡單易操作。新手媽媽只需打開支付寶，搜索“廈門醫(yī)療保障”服務(wù)號(hào)，進(jìn)入“兒童醫(yī)保專題”，為新出生的寶寶在線辦理新生兒預(yù)參保登記并繳交醫(yī)保費(fèi)用，便可開通和領(lǐng)取“兒童醫(yī)保碼”。在醫(yī)院結(jié)算時(shí)，只需出示此二維碼，就可直接掃碼結(jié)算新生兒門診及住院醫(yī)療費(fèi)用。
相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此項(xiàng)服務(wù)既免去墊付醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，又降低了窗口報(bào)銷人群聚集交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，適應(yīng)當(dāng)前疫情防控常態(tài)化的要求。目前，該服務(wù)已在廈門弘愛醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行，下一步將結(jié)合各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求申請，逐步推廣至全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
同時(shí)，在新生兒醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)掃碼結(jié)算基礎(chǔ)上，此次醫(yī)保部門還上線了“九位一體”的“兒童醫(yī)保專題”公共服務(wù)體系，涵蓋領(lǐng)取兒童醫(yī)保碼、新生兒預(yù)參保登記、兒童繳費(fèi)查詢、兒童消費(fèi)查詢、家庭共濟(jì)、共濟(jì)支出查詢、健康賬戶代繳、委托代開藥、生育津貼等9項(xiàng)業(yè)務(wù)。參保人進(jìn)入“兒童醫(yī)保專題”小程序時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)提示可辦理及未完成業(yè)務(wù)，提供“一鍵辦”集成服務(wù)，方便群眾一次性辦結(jié)關(guān)聯(lián)事項(xiàng)。
“生大寶的時(shí)候，辦理新生兒報(bào)銷真的很麻煩，要去醫(yī)院排隊(duì)，填各種表，還有時(shí)效限制，現(xiàn)在支付寶一次性都辦好，太方便了！”二胎媽媽王女士說。
支付寶醫(yī)保行業(yè)總經(jīng)理張俊杰也表示，支付寶在第三方平臺(tái)中率先上線新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷“秒批”服務(wù)，就是希望能解決新晉爸媽的痛點(diǎn)，借助互聯(lián)網(wǎng)幫助提升市民醫(yī)保業(yè)務(wù)的體驗(yàn)。（記者 郭婕妤）
