臺(tái)海網(wǎng)12月27日訊 據(jù)廈門晚報(bào)報(bào)道，不久前，市民阿翔(化名)在廈大附屬中山醫(yī)院接受了一次難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的腫瘤切除手術(shù)，腫瘤起因竟然是因?yàn)橄忍旒膊?mdash;—隱睪癥所致。隱睪癥可能會(huì)影響生育，甚至引起癌變，但如果早發(fā)現(xiàn)、早治療，或許就不需要遭受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生提醒，2歲內(nèi)為隱睪癥最佳治療時(shí)間。

　　案例

　　減肥后腹部還很大

　　隱睪癥致巨大腫瘤

　　30歲的阿翔有些肥胖，一直以為就是單純胖而已。他下定決心減肥，一段時(shí)間后效果顯著，幾乎全身都瘦了下來(lái)，但唯獨(dú)肚子仍舊是鼓的。又過(guò)了一段時(shí)間，肚子開(kāi)始痛得難受，他到醫(yī)院檢查后，竟然發(fā)現(xiàn)肚子中有一個(gè)巨大腫瘤，有20多厘米長(zhǎng)，如同皮球一般。

　　隨后，阿翔轉(zhuǎn)診到廈大附屬中山醫(yī)院，診斷后懷疑是惡性病變。泌尿外科主任醫(yī)師沈瑞雄告訴記者，通過(guò)檢查報(bào)告能夠看到，這個(gè)巨大的腫瘤侵犯到盆腔大血管、膀胱、直腸，其中膀胱幾乎都快被“壓沒(méi)了”。這臺(tái)盆腔巨大腫瘤切除手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)很大，通常會(huì)有大出血，出血量能達(dá)到上千甚至上萬(wàn)毫升。沈瑞雄說(shuō)，引起這巨大腫瘤的原因便是隱睪癥。

　　阿翔從小只有一個(gè)睪丸，另一個(gè)睪丸則隱藏在腹腔內(nèi)。其父母和自己都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有影響正常生活，隱睪問(wèn)題也就被忽略了。

　　意識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)所在，泌尿外科多次開(kāi)會(huì)探討，并會(huì)同胃腸外科、血管外科主任醫(yī)師共同研究，在術(shù)中利用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方式，阻斷腹主動(dòng)脈，防止大出血。經(jīng)過(guò)6個(gè)多小時(shí)的努力，手術(shù)順利完成，僅出血800毫升?，F(xiàn)在阿翔已經(jīng)出院，接下來(lái)還將接受放療、化療的后續(xù)治療。

　　提醒

　　隱睪癥影響生育還可能引起癌變

　　“隱睪實(shí)際上就是睪丸長(zhǎng)在了錯(cuò)誤的位置。”廈門市中醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師傅強(qiáng)說(shuō)，隱睪癥帶來(lái)最大的危害就是影響生育功能以及有癌變。傅強(qiáng)解釋，睪丸是產(chǎn)生精子的地方，而精子發(fā)育、成熟需要穩(wěn)定的溫度，陰囊膜遇熱擴(kuò)張、遇冷收縮，使精子始終在“恒溫箱”中。當(dāng)睪丸在人體腹股溝或者肚子中，由于溫度過(guò)高，精子無(wú)法正常生長(zhǎng)。而在這樣失衡的環(huán)境下，癌變可能性更高。

　　“躲”在腹腔內(nèi)的睪丸自身也無(wú)法正常發(fā)育。7歲多的小孟(化名)近日到市中醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)睪丸沒(méi)有發(fā)育，甚至比花生米還小，沒(méi)有正常的睪丸結(jié)構(gòu)，反而還有癌變風(fēng)險(xiǎn)，只能切除。

　　傅強(qiáng)提醒，家長(zhǎng)要重視體檢，要定期帶孩子進(jìn)行規(guī)范檢查，最好能到泌尿外科進(jìn)行專業(yè)檢查，并聽(tīng)從?？漆t(yī)生的建議，及時(shí)治療。

　　孩子一出生就能發(fā)現(xiàn)2歲內(nèi)手術(shù)最佳

　　沈瑞雄說(shuō)，隱睪癥都為先天所致，因此孩子一出生其實(shí)就能發(fā)現(xiàn)。沈瑞雄表示，在寒暑假時(shí)，中山醫(yī)院泌尿外科每個(gè)月都能接診十多個(gè)這樣的孩子。最好的方式還是在2歲內(nèi)為孩子進(jìn)行手術(shù)，將隱藏的睪丸“釋放”出來(lái)，便不會(huì)有這些困擾了。

　　傅強(qiáng)說(shuō)，中醫(yī)院泌尿外科平均每周接診1例隱睪患者。“釋放”睪丸的手術(shù)屬于常見(jiàn)手術(shù)，隨著兒童體檢的規(guī)范化，多數(shù)隱睪癥患兒都能在出生不久被發(fā)現(xiàn)，1歲以內(nèi)的孩子密切觀察。雖然概率不高，但隱睪仍有自動(dòng)掉回陰囊的可能。另外，1歲前的兒童由于發(fā)育不全，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，因此1歲到2歲之間是最佳手術(shù)時(shí)間。

　　會(huì)對(duì)男性心理造成影響 成年人要進(jìn)行切除手術(shù)

　　傅強(qiáng)說(shuō)，對(duì)隱睪癥最常見(jiàn)的誤區(qū)有三種，一種為“隱睪是穿紙尿褲所致，等孩子不用再穿紙尿褲就會(huì)好轉(zhuǎn)”，一種為“睪丸不能手術(shù)，否則會(huì)引起不育”，還有一種“對(duì)于生活沒(méi)有影響，可以不用在意”。事實(shí)上，隱睪癥患者隨著年齡的增長(zhǎng)，尤其是成年以后，只能進(jìn)行睪丸切除手術(shù)。

　　“如果沒(méi)有及時(shí)治療，還會(huì)對(duì)男性心理造成很大的影響。”傅強(qiáng)說(shuō)。30多歲的阿強(qiáng)(化名)最近準(zhǔn)備結(jié)婚，就害怕被女方看見(jiàn)“缺陷”，背著女朋友到廈門市中醫(yī)院就診。原來(lái)他從小就有隱睪癥，沒(méi)有引起父母足夠的重視，也就一拖再拖。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，患者其中一個(gè)睪丸“隱藏”在腹腔內(nèi)，但30多年過(guò)去，睪丸已經(jīng)沒(méi)有作用，即使手術(shù)讓睪丸回到陰囊中，也仍舊有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。阿強(qiáng)如今更加猶豫，怕引起自己器官缺失，很想留住自己的這個(gè)器官。

　　鏈接

　　早產(chǎn)兒隱睪癥占三成

　　八成可在體表觸及

　　隱睪癥發(fā)生率不算低，在早產(chǎn)兒中發(fā)病率約為30%，健康新生兒約為3%。隱睪癥患者的第二性征為男性，患側(cè)陰囊空虛、發(fā)育差，觸診陰囊內(nèi)無(wú)睪丸，右側(cè)多于左側(cè)。單側(cè)者陰囊發(fā)育不對(duì)稱，雙側(cè)者可無(wú)明顯陰囊。約80%的睪丸可在體表觸及，多位于腹股溝區(qū)。觸及到的患側(cè)睪丸較健側(cè)體積略小，質(zhì)地偏軟，彈性差，有時(shí)睪丸和附睪分離或者沒(méi)有附睪，不能推入陰囊。隱睪常伴有腹股溝斜疝。并發(fā)嵌頓疝、睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，出現(xiàn)陰囊或腹股溝急性疼痛和腫脹。