病例2
“鏡面人”身體發(fā)黃手術“反彈琵琶”進行

-十二指腸鏡手術,可取出膽管內的結石。
38歲的四川籍陳女士在廈務工多年,最近出現全身發(fā)黃的癥狀。就診中醫(yī)院肝(膽胰)外科,診斷為膽道梗阻、胰腺腫瘤、肝轉移瘤。令醫(yī)生驚訝的是,檢查發(fā)現這位陳女士全內臟反轉。
熊共鵬介紹,全內臟反轉自然人群概率非常低,大約10萬分之一,俗稱“鏡面人”,其心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反。他說,近20年來,自己經手了數幾千例手術,但這樣內臟反轉的病人還是第一次。
經仔細評估,陳女士的腫瘤無法手術治愈,適合通過十二指腸鏡(ERCP)手術放置金屬支架解決。
然而ERCP技術并沒有針對這種人群設計,醫(yī)生需要“反彈琵琶”進行手術。經全科醫(yī)生幾次討論、反復演練后,改變常規(guī)的操作習慣,重新設計患者體位,最終手術進展順利,陳女士黃疸消退,目前已回老家繼續(xù)治療。
