誤區(qū)一
按醫(yī)囑服藥仍會痛,就自行換藥
痛風(fēng)患者孫女士到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑吃了一個月的痛風(fēng)藥,但痛風(fēng)又再次發(fā)作。孫女士懷疑醫(yī)生開的藥不對,又到另一家醫(yī)院掛號就診,但醫(yī)生看完前一位醫(yī)生開的藥物后,建議孫女士繼續(xù)用原先的藥物。“可是之前的藥沒有用,難道不應(yīng)該換藥嗎?”孫女士很疑惑。
石桂秀說,要解釋這個問題,首先要了解什么是痛風(fēng)。由于尿酸過高超過溶解度,析出晶體,沉積在關(guān)節(jié)中。沉積的晶體會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥,患者因此感到疼痛。經(jīng)過正規(guī)藥物治療后,尿酸下降,但晶體要慢慢溶解,通常需要6個月到2年的時間。在這期間,由于晶體尚在,痛風(fēng)隨時可能再度發(fā)作。
誤區(qū)二
藥是吃了,但“大魚大肉”照常
還有一部分患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑吃藥,也吃了很長一段時間,但療效不佳,疼痛依舊時有發(fā)生,這又是什么原因?經(jīng)過問診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這類患者往往都沒忌口,“山珍海味”、“大魚大肉”,想吃什么就吃什么。
石桂秀說,人體應(yīng)達(dá)到攝入嘌呤和排泄嘌呤平衡,當(dāng)排泄嘌呤少于攝入嘌呤,嘌呤留在體內(nèi),生成尿酸,形成痛風(fēng)。痛風(fēng)治療中所使用的口服藥,一種是抑制嘌呤生成,另一種是促進(jìn)嘌呤排泄。但當(dāng)患者源頭上不限制,一直在吃高嘌呤飲食,藥物效果自然也不會好。
