臺(tái)海網(wǎng)2月11日訊(記者 林少蓉 葉聰藝 陳雅玲) 2月6日深夜,當(dāng)城市逐漸沉睡,廈門(mén)市第三醫(yī)院的急診大廳卻亮如白晝。一輛救護(hù)車(chē)呼嘯而至,擔(dān)架上一名外院轉(zhuǎn)來(lái)的患者呼吸急促,面色蒼白。這是一位肺腫瘤術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥——支氣管胸膜瘺的病人,生命危在旦夕。
“患者瘺口較大,胸腔感染風(fēng)險(xiǎn)高,必須立即手術(shù)!”接到緊急會(huì)診通知,本應(yīng)享受周末夜晚的呼吸介入團(tuán)隊(duì),在短時(shí)間內(nèi)完成集結(jié)。領(lǐng)銜的正是國(guó)內(nèi)著名呼吸介入專(zhuān)家、該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科特聘主任柯明耀教授。
“支氣管胸膜瘺是胸外科術(shù)后最棘手的并發(fā)癥之一,就像肺上破了一個(gè)‘洞’,呼吸漏氣,感染風(fēng)險(xiǎn)極高,死亡率不容忽視。”柯明耀教授解釋。面對(duì)這樣一位危重患者,每一分鐘都意味著風(fēng)險(xiǎn)的增加。
在柯明耀教授的指揮下,一支由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)科組成的多學(xué)科救治團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)入“戰(zhàn)斗狀態(tài)”。急診評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉預(yù)案……所有環(huán)節(jié)在緊張中有序推進(jìn)。
手術(shù)室內(nèi),柯明耀教授帶領(lǐng)呼吸介入團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了急診支氣管胸膜瘺封堵術(shù)——這屬于呼吸介入領(lǐng)域的“高精尖”手術(shù),要求醫(yī)生在纖細(xì)的氣道內(nèi)精準(zhǔn)定位瘺口,并用特殊材料將其嚴(yán)密封堵,技術(shù)難度大、操作精度要求極高。最終,在麻醉團(tuán)隊(duì)的密切護(hù)航下,醫(yī)生通過(guò)精細(xì)的支氣管鏡操作,成功封堵瘺口。
“這不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗。”柯明耀教授在術(shù)后感慨,“從急診接診的快速響應(yīng),到麻醉團(tuán)隊(duì)的風(fēng)險(xiǎn)控制,再到護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合,每一個(gè)環(huán)節(jié)的無(wú)縫銜接,才創(chuàng)造了這次生命的奇跡。”
目前,患者生命體征平穩(wěn),已進(jìn)入康復(fù)治療階段。
