臺海網(wǎng)1月26日訊（導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 陳雅玲 王曉利）近日，一名體內(nèi)同時(shí)潛藏兩顆“不定時(shí)炸彈”的罕見危重患者，在廈門市第三醫(yī)院經(jīng)歷了一場驚心動(dòng)魄的生命拉鋸戰(zhàn)。一邊是占據(jù)整個(gè)盆腹腔、重達(dá)4公斤、如足月胎兒般巨大的子宮腫瘤；另一邊是隨時(shí)可能脫落、引發(fā)致命栓塞的心臟瓣膜贅生物。兩大危情交織，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。面對這一復(fù)雜險(xiǎn)局，醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)化身“拆彈專家”，通過多學(xué)科協(xié)作，最終成功將患者從生死邊緣拉回。

患者體內(nèi)藏兩“炸彈” 醫(yī)生手術(shù)如履薄冰

今年45歲的陳女士因持續(xù)腹脹、下肢進(jìn)行性水腫來到廈門市第三醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查，結(jié)果令人震驚：她的盆腹腔內(nèi)藏著一個(gè)巨大的混合回聲包塊，范圍上至劍突、下抵宮頸，左右延伸至兩側(cè)腹部，體積相當(dāng)于足月胎兒大小，已對周圍臟器造成嚴(yán)重壓迫。

更為棘手的是，心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)其心臟瓣膜上存在贅生物，同時(shí)患者的心功能與免疫功能指標(biāo)也亮起“紅燈”。巨大腫瘤在不斷生長，持續(xù)消耗患者身體并引發(fā)并發(fā)癥；而心臟問題則如同一枚“不定時(shí)炸彈”，使得任何外科手術(shù)，尤其是麻醉過程的風(fēng)險(xiǎn)呈幾何級數(shù)增加。

“這種情況就像身體里同時(shí)埋了兩個(gè)‘炸彈’，處置起來極其復(fù)雜和危險(xiǎn)。”該院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王瑩表示，“切除巨大腫瘤迫在眉睫，但心臟的異常狀況讓麻醉與手術(shù)的每一步都如履薄冰，需要極致謹(jǐn)慎的評估與應(yīng)對。”

多學(xué)科攜手施救 完整切除4公斤腫瘤

面對這一極為棘手的病例，廈門市第三醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT）應(yīng)急機(jī)制。婦產(chǎn)科牽頭，聯(lián)合心血管內(nèi)科、胸心外科、泌尿外科、麻醉手術(shù)科、重癥醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科、病理科、輸血科、放射影像科等多科室的權(quán)威專家，組成了“最強(qiáng)智囊團(tuán)”，共同對陳女士的病情進(jìn)行研判，最終決定為陳女士實(shí)施“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)”。

手術(shù)當(dāng)日，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待，婦產(chǎn)科王瑩主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)主刀。經(jīng)過數(shù)小時(shí)緊張奮戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功從患者體內(nèi)完整切除取出一個(gè)長達(dá)25厘米、總重達(dá)4公斤的巨型腫瘤。整個(gè)手術(shù)過程中，患者生命體征始終保持平穩(wěn)，出血量得到有效控制。

術(shù)后，在婦產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的持續(xù)關(guān)注下，陳女士平穩(wěn)度過了危險(xiǎn)期，各項(xiàng)生理指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，最終順利出院。