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無禽類接觸史為何感染？
個別患者死亡導致無法判定是否接觸活禽
馮子健介紹，7成患者都發(fā)現(xiàn)存在禽類接觸史。大部分病例都不是家庭自養(yǎng)的禽類接觸感染，而是到城鎮(zhèn)、市鎮(zhèn)的集貿(mào)市場接觸活禽。中疾控對于發(fā)現(xiàn)的每個病例，都認真作了流行病學調(diào)查，但其中有一個問題，就是對病人本人詢問調(diào)查是最可靠的。
馮子健稱，但是有些病人診斷的時候已經(jīng)處于危重狀態(tài)，個別人已經(jīng)死亡，不能調(diào)查本人，因此只能調(diào)查親屬和同事。但外人很難完整還原患者本人的所有生活經(jīng)歷。因此，30%患者未發(fā)現(xiàn)存在活禽接觸史、暴露史，這是一個很重要原因。另外，還有一些患者本人也無法回憶起活禽回憶史。這也是流行病學調(diào)查的常見情形。
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H7N9疫苗研發(fā)有何進展？
尚未研發(fā)出，一些企業(yè)已完成臨床前研究
舒躍龍稱，在疫苗研發(fā)這方面，一些企業(yè)已經(jīng)完成了臨床前的研究，要開展申請申報。疫苗研發(fā)很重要，研發(fā)出一種疫苗才能應對可能出現(xiàn)的危機。我們目前對H7N9病毒還不是很了解，比如疫苗可能產(chǎn)生的副反應等，都要進行嚴格實驗。
舒躍龍稱，針對病毒的耐藥性問題，目前監(jiān)測來看，H7N9對達菲等抗病毒藥物還都是敏感的。鼓勵醫(yī)生降低病死率，及時用抗病毒藥物。對于流感樣病例，特別是高危人群，老年人、孕婦，有流感癥狀都要抗病毒治療。
至于用抗病毒藥物是否會導致病毒長生耐藥性的問題，舒躍龍稱，你不用抗病毒治療，隨著病毒全球流行，病毒也會出現(xiàn)耐藥性的。
