臺(tái)海網(wǎng)6月17日訊 據(jù)福建日報(bào)報(bào)道 近日，漳州市平和醫(yī)療保障局為8名醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督員頒發(fā)聘書，正式建立醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員制度，成立全市首個(gè)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督隊(duì)伍。
這8名醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員來自省人大、縣政協(xié)及公安、市監(jiān)、衛(wèi)健、財(cái)政、新聞媒體等領(lǐng)域，行業(yè)覆蓋面廣、素質(zhì)高，聘期兩年。社會(huì)監(jiān)督員將參與開展醫(yī)療保障法律法規(guī)、相關(guān)政策的宣傳，引導(dǎo)群眾參與社會(huì)共治；通過明察暗訪、實(shí)地查看等形式，對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店以及參保人員等涉嫌欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)提供相關(guān)線索；密切聯(lián)系群眾，收集和反映社會(huì)各界對醫(yī)?；鸨O(jiān)管方面的意見建議，協(xié)助醫(yī)保部門調(diào)查投訴舉報(bào)事項(xiàng)等。
據(jù)悉，2019年，漳州市平和醫(yī)療保障局完成對全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查的全覆蓋，追回醫(yī)?；?90多萬元。對7家定點(diǎn)零售藥店暫停醫(yī)保服務(wù)。2020年1月至5月30日，已完成對全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店檢查的全覆蓋，追回相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)99.52萬元（包括參保人主動(dòng)退款14.02萬元）。對管理不規(guī)范的2家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行約談，對1家定點(diǎn)零售藥店暫停醫(yī)保服務(wù)。（記者 蕭鎮(zhèn)平 通訊員 賴偉玲）
