臺海網(wǎng)8月12日訊 據(jù)福州晚報報道 26歲的體育老師小張酷愛打籃球,曾經(jīng)是個“灌籃高手”。不過近兩年來,他有了個煩惱:他的右肩關(guān)節(jié)很容易脫臼,打籃球時脫臼過、穿衣服時脫臼過,就連睡覺翻身時也脫臼過。最近,他上醫(yī)院動了個修補右肩里撕裂盂唇的微創(chuàng)手術(shù),終于擺脫了煩惱。
兩年前,在一次劇烈運球時,小張不慎與玩伴相撞,造成右肩關(guān)節(jié)脫臼。經(jīng)醫(yī)生復(fù)位并休養(yǎng)了一陣,右肩又能活動了,但抬高胳膊做投擲類動作時還會隱隱作痛。起初他沒太在意,不料此后打球,右肩又頻繁脫臼。于是他不敢再打球了,可右肩變得更加“調(diào)皮”,在穿衣服甚至睡覺翻身時,也會突然脫臼。為此,小張不得不練成了自己接回脫臼肩膀的功夫。
“真是苦不堪言!”于是小張多方求診,后找到福建省第二人民醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)部。接診醫(yī)生李堅主任醫(yī)師詢問病史后,給小張做了右肩關(guān)節(jié)的三維CT和核磁共振檢查。檢查發(fā)現(xiàn),小張的右肩里有個叫“盂唇”的組織發(fā)生了撕裂,正是它造成小張肩關(guān)節(jié)的易脫臼。
李堅介紹道,人體的肩關(guān)節(jié)由形似搗杵的肱骨頭和呈凹窩狀的肩盂構(gòu)成。盂唇位于肩盂表面,是一圈纖維軟骨樣組織,可加深盂窩,使肱骨頭不易脫出。此外,肩關(guān)節(jié)周圍分布著關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織,可限制肱骨頭過度移位。“當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫臼時,常常會造成盂唇撕裂,以及關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷。這些結(jié)構(gòu)損傷會大大降低肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,導(dǎo)致關(guān)節(jié)易反復(fù)脫臼,形成習(xí)慣性脫臼。”他說。
此外,肩關(guān)節(jié)的每一次脫臼也會造成肩盂的骨性缺損,使肩盂與肱骨頭的接觸面越來越不吻合,越來越容易脫臼。
近日,李堅醫(yī)生團隊在肩關(guān)節(jié)鏡下為小張修補了盂唇,治療習(xí)慣性脫臼。手術(shù)傷口僅3個5毫米大小的小孔。術(shù)后次日,小張就出院了。
李堅提醒,夏季各種運動損傷多發(fā),大伙應(yīng)注意防范。對肩關(guān)節(jié)初次脫位者,建議先行冰敷、限制肩部活動,及時送醫(yī)拍X光片排除骨折,再行復(fù)位及其他治療。限制肩膀活動,一般需4周以上,讓受損的盂唇、關(guān)節(jié)囊和韌帶自行愈合,再逐步加強肌肉力量訓(xùn)練,以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。對反復(fù)脫臼的肩關(guān)節(jié),往往要考慮手術(shù)治療。對一些嚴重的復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫臼,如合并肩盂的巨大骨性缺損,甚至要考慮關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)骨移植手術(shù),以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的骨性完整。 (福州晚報記者 朱丹華 通訊員 伍世軍 卓鴻武)
