臺海網(wǎng)1月26日訊 據(jù)福建日報報道 剛剛脫貧摘帽的省級扶貧開發(fā)重點縣永泰，瞄準健康扶貧這塊難啃的“硬骨頭”，通過全面落實大病疊加補助、開啟貧困戶就醫(yī)綠色通道、家庭醫(yī)生引導及時就醫(yī)等舉措，有針對性地破解了醫(yī)療費用高、就醫(yī)成本高、小病拖成大病等難題，為全縣貧困戶撐起了一把堅實有力的“健康傘”。
疊加補助，治療大病不貴了
住院花費近5萬元，自掏腰包500元，這樣的大病補助案例，剛剛發(fā)生在永泰縣赤錫鄉(xiāng)溪門村建檔立卡貧困戶李梅的身上。
去年11月，長期覺得胃痛卻一直沒有到大醫(yī)院檢查的李梅，疼得實在扛不住了。到永泰縣總醫(yī)院一查，胃癌晚期。醫(yī)院迅速制定診療方案，上個月實施了胃切除手術(shù)。“費用我們沒有操心，因為醫(yī)院講了，只需自付治療費用的1%左右。”李梅的丈夫陳明冬說。
算下來，從入院檢查到手術(shù)治療、術(shù)后康復，胃癌的治療費用近5萬元。但根據(jù)我省出臺的精準扶貧醫(yī)療疊加保險方案，以及永泰縣探索的政府為貧困戶購買商業(yè)保險措施，李梅可以獲得城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、精準扶貧、商業(yè)保險等疊加補助，最后自付幾百元就能完成胃癌的治療。
在永泰，享受到“花小錢看大病”政策紅利的不止李梅。不幸罹患省定13種大病、福州市增加5種大病的貧困戶，都能用治療費用的百分之一完成整個就醫(yī)過程。此外，永泰縣總醫(yī)院對大病貧困戶的住院床位費、護理費按照50%優(yōu)惠結(jié)算，大型設(shè)備檢查費、手術(shù)項目費用減收20%，進一步減輕了貧困戶的負擔。
目前，永泰縣對因病致貧、因病返貧的560戶1186人全部完成篩查，找出大病貧困戶，給予精準幫扶。永泰縣衛(wèi)生健康局局長董坤勤介紹，全縣組織縣、鄉(xiāng)、村三級人員，掛鉤聯(lián)系大病救治對象，對大病救治對象逐一走訪，宣傳政策、了解治療和服務情況，引導他們及時就醫(yī)、早日恢復健康。
綠色通道，就醫(yī)成本降低了
貧困戶普遍居住在偏遠山區(qū)，而治療很多疾病需要進城，雖然醫(yī)療費用大幅降低了，但排隊掛號、等待床位、醫(yī)保報銷等隱性成本仍在。如何幫助貧困戶降低這些看不見的成本？
走進永泰縣總醫(yī)院門診大樓，兩個“健康扶貧”專用窗口格外醒目。“我們開辟了貧困戶就醫(yī)綠色通道。”永泰縣總醫(yī)院院長任松波介紹，醫(yī)院收費處、藥房等服務窗口設(shè)立了貧困戶專用就醫(yī)提示；貧困戶就醫(yī)時，遞上社?？ň湍鼙会t(yī)院信息系統(tǒng)自動識別，然后啟動零預交金、先診療后付費等綠色通道服務，讓貧困戶尤其是患有大病、急病的貧困戶能盡快就醫(yī)，減少等待時間。
同時，以縣級醫(yī)院為龍頭、衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的永泰縣醫(yī)供體建設(shè)，也為貧困戶的就醫(yī)提供了“快捷方式”。“全鄉(xiāng)建檔立卡貧困戶26戶76人，全部完成家庭醫(yī)生簽約，考慮到一半以上的村缺乏村醫(yī)，我們還專門成立‘空白點’醫(yī)療巡診隊，發(fā)現(xiàn)大病貧困戶后，可以立即與上級醫(yī)院聯(lián)系，迅速轉(zhuǎn)診。”富泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長鮑泰雄說。
此外，永泰縣還開展貧困戶醫(yī)療保障跟蹤代辦服務，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫扶責任人在掌握貧困戶患病、就診報銷等情況后，根據(jù)需要幫助其代辦特殊門診手續(xù)以及醫(yī)療報銷等，確保貧困戶實實在在享受到各項醫(yī)療保障政策，減輕貧困戶“最后一公里”的就醫(yī)負擔。
村醫(yī)簽約，醫(yī)療服務上門了
上午10點多，永泰縣富泉鄉(xiāng)力星村村醫(yī)鄭超德背著藥箱來到大梅楊13號，為患心臟病的貧困戶林禮新檢查身體；半個多小時后，他又翻過一道山坡，走進患有家族性高脂血癥的貧困戶林得寶家里，指導他日常用藥……作為村里貧困戶的簽約家庭醫(yī)生，這樣的奔波，對鄭超德來說已是家常便飯。
目前，永泰縣已實現(xiàn)貧困戶家庭醫(yī)生簽約6661人，簽約率100%，并專門發(fā)放了健康扶貧家庭醫(yī)生聯(lián)系卡。“我經(jīng)常走家入戶，進行健康基本信息摸底，做好隨訪記錄、健康指導，讓貧困戶可隨時聯(lián)系到簽約醫(yī)生。”鄭超德說。
如今，永泰縣的家庭醫(yī)生們挑起了小病早發(fā)現(xiàn)早治療、慢病多關(guān)心勤走訪、大病及時向上轉(zhuǎn)診等擔子，把“健康傘”撐到了貧困戶的家門口。
林禮新患有風濕性心臟病20多年，由于長期拖著沒去醫(yī)院，錯過了手術(shù)時機，導致嚴重心衰，長期需要藥物維持。“簽約后，他不僅經(jīng)常來看我、送藥上門，還幫忙申請了門診特殊病種，現(xiàn)在一個月藥費476.49元，自費只要83.27元。”林禮新十分感激地說。
為了解決貧困戶自付剩余藥費困難的問題，永泰縣還為貧困戶繳納健康扶貧商業(yè)補充保險，在各類報銷后，對剩余費用給予全部補償，實現(xiàn)了政府100%兜底剩余藥費的保障。
“下一步，我們將深入開展健康扶貧，擴大對貧困戶大病救助的范圍，做好慢病簽約服務管理，提高家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量，努力解決因病致貧、因病返貧問題，助力永泰創(chuàng)建全國健康促進縣。”董坤勤說。
