指導(dǎo)醫(yī)生 泉州市兒童醫(yī)院眼科門診副主任醫(yī)師 王蓉
春暖花開,是踏青游玩的好時節(jié),但這段時間空氣中的花粉和相關(guān)顆粒物等過敏原也增多了。春季是過敏季,到醫(yī)院眼科就診的患兒很多,其中過敏性結(jié)膜炎病發(fā)、復(fù)發(fā)的患兒不在少數(shù),以眼癢、眼紅、流淚等癥狀為主。醫(yī)生提醒,眼部不適要及時明確病因,對癥處理,久拖不治可能誘發(fā)春季卡他性結(jié)膜炎,嚴(yán)重的還會影響視力。
孩子頻眨眼不是調(diào)皮 只因患上過敏性結(jié)膜炎
2歲男童小兵(化名)平日里活潑可愛,但最近父母發(fā)現(xiàn)孩子有些過于好動,總是會頻繁眨眼,大人提醒他“這是不好的習(xí)慣”,但孩子還是眨不停。
周末,小兵和家人一起到公園踏青?;丶液?,媽媽發(fā)現(xiàn)孩子一直揉眼睛,仔細(xì)一看,白眼球處明顯泛紅,眼角還有少量白色分泌物,于是帶著他前往醫(yī)院眼科就診。
醫(yī)生經(jīng)過檢查,確診小兵的癥狀為季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎。醫(yī)生說,患上過敏性結(jié)膜炎會引起眼睛癢,所以孩子會代償性地眨眼睛,以抵抗眼部的不舒適感。
在測量眼壓后,醫(yī)生為小兵進(jìn)行抗過敏治療,孩子的眼癢、眼紅癥狀明顯改善。但后續(xù)還要定期復(fù)查測眼壓,根據(jù)病情酌情減藥,一般4到6周可治愈。
大多伴有過敏性鼻炎 久拖不治易誘發(fā)其他癥狀
王蓉介紹,過敏性結(jié)膜炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎,是結(jié)膜對外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。春夏交替時節(jié),季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎較為多見。患者通常雙眼發(fā)病,起病迅速,在接觸致敏原時發(fā)作,脫離致敏原后癥狀很快緩解或消失?;颊叨加醒郯W癥狀,輕重程度不一,伴有眼紅、流淚、畏光和少量白色分泌物等表現(xiàn),高溫環(huán)境下癥狀容易加重,約有七成患者伴有過敏性鼻炎。
王蓉指出,發(fā)現(xiàn)患上過敏性結(jié)膜炎,要有針對性地使用抗過敏藥物,緩解不適癥狀。用激素治療期間,要定期測量眼壓。如果眼壓過高,可能引發(fā)激素性青光眼,影響視力。此外,季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎如久拖不治,導(dǎo)致病情加重,部分會誘發(fā)春季卡他性結(jié)膜炎,出現(xiàn)雙眼奇癢無比、角膜緣附近結(jié)膜膠樣增生、結(jié)膜充血水腫等癥狀。該病每年一到春季就會復(fù)發(fā),有些重癥患者復(fù)發(fā)了十幾回。
預(yù)防勝于治療 盡量避開過敏原
王蓉介紹,由于青少年和兒童免疫力較弱,更容易受到外界環(huán)境變化影響,當(dāng)春天過敏季來臨,出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎的癥狀也較明顯,注意不要隨便自行購買藥物。除了及時對癥治療,急性期可嘗試?yán)浞?,收縮血管,減少血管內(nèi)炎癥介質(zhì)釋放,緩解眼癢癥狀。
眼睛紅腫、發(fā)癢是過敏性結(jié)膜炎的主要表現(xiàn),因結(jié)膜炎引起結(jié)膜杯狀細(xì)胞的損傷。干眼癥也是春季常見眼病,患兒也有愛眨眼的表現(xiàn),要注意區(qū)分。但如出現(xiàn)細(xì)菌性、病毒性結(jié)膜炎,主要表現(xiàn)為眼睛充血發(fā)紅,眼睛有大量黃色分泌物,具有傳染性,建議及時就診。
“預(yù)防勝于治療,避免接觸過敏原是最重要的。”王蓉稱,隔絕過敏原是減少過敏性結(jié)膜炎復(fù)發(fā)的重要方法。季節(jié)性變應(yīng)原包括花粉、草類和室外真菌,常年變應(yīng)原有塵螨、室內(nèi)真菌和動物皮屑等。有條件的患者可通過做過敏原檢測,明確對哪些花粉過敏,外出游玩時盡量遠(yuǎn)離。日常生活中要勤洗手,保持生活環(huán)境整潔,勤曬被褥,減少接觸毛絨玩具和寵物;營養(yǎng)均衡,保證各種維生素與蛋白質(zhì)的攝入,也有助于眼部健康,預(yù)防眼病。(記者 許奕梅 通訊員 何毓慧 實習(xí)生 謝靜怡)
