泉州市基層醫(yī)改全面啟動，各縣（市、區(qū)）將設醫(yī)管委，五大任務分三階段推進——

2020年基本實現(xiàn)“大病不出縣”

臺海網(wǎng)10月15日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報道 日前，泉州市全面深化改革領導小組會議召開，研究《泉州市進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》。記者從市醫(yī)改辦獲悉，目前該方案已正式出臺，明確了改革管理體制、規(guī)范基層醫(yī)療服務、深化縣級公立醫(yī)院綜合改革、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制、轉變基層服務模式五大項任務，并將分三階段實施。方案提出構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)格局，到2020年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)“大病不出縣”。

我市基層醫(yī)改全面啟動，市民點贊改革方案。

創(chuàng)新管理 醫(yī)管委實質性履責

各縣（市、區(qū)）人民政府、泉州臺商投資區(qū)管委會將調整設立公立醫(yī)療機構管理委員會（以下簡稱“縣醫(yī)管委”），下設辦公室，制定醫(yī)管委規(guī)程，實質性履行職責。各縣（市）制定和實施區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生總體規(guī)劃，對常住人口超過10萬人的街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)可規(guī)劃新增1所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，對常住人口較多、服務周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾的衛(wèi)生院可按二級公立醫(yī)院規(guī)模、設備投入、學科設置等標準建設。2020年，實現(xiàn)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施、基本設備“雙達標”。今年年底前，全面完成 “一歸口、三下放”， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事、業(yè)務、經費等統(tǒng)一由縣醫(yī)管委歸口管理。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理新模式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦公立村衛(wèi)生所，實行“七統(tǒng)一”規(guī)范管理。

轉變模式 擴大家庭醫(yī)生簽約

出臺城市慢性病家庭醫(yī)生簽約服務試點工作方案，以鯉城區(qū)、豐澤區(qū)為試點，開展城市慢性病家庭醫(yī)生簽約服務，以高血壓、糖尿病兩個慢性病管理為主，逐步擴大慢性病病種范圍，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、貧困人口等重點人群，逐步擴大簽約人員范圍；非試點縣（市、區(qū)）按照國家指導意見要求，推進家庭醫(yī)生簽約服務工作，今年年底，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上；到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。

政策傾斜 醫(yī)保報銷傾向基層

如何吸引部分慢性病患者就近在基層醫(yī)療機構診療？我市將實行醫(yī)保報銷政策向基層傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構在政策范圍內報銷比例達到90%以上，縣屬的三級醫(yī)院執(zhí)行二級醫(yī)院的醫(yī)保支付政策，二級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行一級醫(yī)院的醫(yī)保支付政策。鼓勵推廣基層普通門診使用基本藥物取消起付線，在醫(yī)療聯(lián)合體內轉診取消二次起付線。

2017年底前，取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（不含村衛(wèi)生所）一般診療費，設立診查費、注射費，同步落實醫(yī)保報銷政策，不增加群眾個人費用負擔。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務提升工作3年行動（2017—2019年），提升基層醫(yī)療、護理、院感、公共衛(wèi)生、婦幼保健等服務能力，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務診療量。到2020年，縣域內就診率提高到90%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量達65%以上，基本實現(xiàn)“大病不出縣”。