止咳水如何泛濫
何日輝接觸過的藥物成癮病例有2000多個(gè),其中90%以上為男性,年齡跨度在12歲至30歲之間,平均年齡在20歲上下。
何日輝認(rèn)為,可待因類成癮應(yīng)該是在上世紀(jì)90年代中期傳入內(nèi)地的。1993年至1994年,香港因可待因成癮的現(xiàn)象非常嚴(yán)重,當(dāng)?shù)夭扇×藝?yán)厲的打擊政策,一些成癮人員紛紛到內(nèi)地,特別是在深圳尋找藥源。1995年,深圳的一些酒吧、迪吧等娛樂場(chǎng)所,這類藥品開始陸續(xù)出現(xiàn)。早期使用的藥品因氯化銨成分較高,口感較差。
2000年至2010年間,藥癮傳播從深圳延伸到沿海地區(qū),珠三角至福建,之后再蔓延到了內(nèi)陸地區(qū)。
藥癮的身心蠶食
通過臨床和研究,何日輝發(fā)現(xiàn),藥癮不僅對(duì)患者的心理造成創(chuàng)傷,對(duì)身體的功能器官也會(huì)有非常嚴(yán)重的蠶食。
藥癮對(duì)于消化系統(tǒng)損傷尤其嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)為便秘。曾有一名病例,兩個(gè)月才大便一次,因?yàn)榛静怀詵|西,僅依賴止咳水和可樂中的糖分、水度日。濫用者臉上?,F(xiàn)暗瘡,且瘡處暗淡,與青春痘不同,這是因排便不暢、毒素累積形成的。另外,患者的牙齒腐蝕會(huì)非常嚴(yán)重,很多人會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者會(huì)造成脊柱彎曲、跛腳,容易骨折、關(guān)節(jié)脫節(jié),曾有患者自172厘米的身高降到160厘米。
同時(shí),藥癮會(huì)令患者記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想、敏感、多疑、不愿交流、撒謊、自卑、自閉甚至想自殺的傾向。
現(xiàn)有的“何氏脫癮法”一般分為臨床評(píng)估、藥物治療、心理干預(yù)、全麻脫癮、深入心理干預(yù)、拓展(拓展訓(xùn)練、打球、游泳)康復(fù)以及回歸社會(huì)的預(yù)處理。治療重點(diǎn)有三:身體康復(fù)、心理干預(yù)和家庭干預(yù),而家庭的理解和支持又是治療中的重中之重。
新規(guī)需配套執(zhí)法
5月1日,含有可待因成分的止咳水被列入二類精神藥品。
何日輝認(rèn)為,新規(guī)的出臺(tái),代表著止咳水成癮已成為一個(gè)社會(huì)問題,具有積極意義的是,在接下來的一段時(shí)間內(nèi),止咳水的升級(jí)意味著減少了相關(guān)藥物的市場(chǎng)供應(yīng),購買途徑少了,有利于保護(hù)尚未涉及藥物成癮的人群。唐記華也介紹,這一規(guī)定的出臺(tái),對(duì)遏制止咳水的不法市場(chǎng)有很明顯的作用,5、6月份入院的患者也說,止咳水比以往難買多了。
當(dāng)然,市場(chǎng)管制力度突然加大,成癮人員找不到可用藥品了,可能會(huì)選擇其他的“替代物”,相應(yīng)的執(zhí)法和配套措施也應(yīng)當(dāng)同步跟上。