推動(dòng)醫(yī)保數(shù)據(jù)共享共治

福建首次向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“亮家底”

14日，福建省醫(yī)療保障局首次面向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮明醫(yī)保基金“家底”，發(fā)布醫(yī)保數(shù)據(jù)，推動(dòng)構(gòu)建醫(yī)保數(shù)據(jù)共享共治機(jī)制。

發(fā)布活動(dòng)上，福建省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人公布了2024年全省醫(yī)保基金收支平衡、支付方式改革成效、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行等相關(guān)數(shù)據(jù)，以及全省醫(yī)?；鸨O(jiān)管情況，介紹了由醫(yī)保部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表共同組成的省本級(jí)數(shù)據(jù)工作組全體成員，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的問(wèn)題開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)釋疑解惑。

據(jù)悉，醫(yī)保數(shù)據(jù)定向公開(kāi)是深化醫(yī)療保障制度改革的具體行動(dòng)，也是推動(dòng)我省醫(yī)保治理精細(xì)化、智能化、透明化的重要一步。醫(yī)保部門(mén)做好醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作，以公開(kāi)促理解、以公開(kāi)促治理、以公開(kāi)促發(fā)展，通過(guò)亮基金家底、曬改革進(jìn)展、比資源消耗和查數(shù)據(jù)異常，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握基金家底、明確改革方向和轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，增進(jìn)改革協(xié)同，促進(jìn)醫(yī)療價(jià)值創(chuàng)造與醫(yī)保基金可持續(xù)發(fā)展有機(jī)統(tǒng)一，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)。

據(jù)介紹，下一步，福建省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)將因地制宜，建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組機(jī)制，通過(guò)“月告知、季公布、年通報(bào)”等方式定期發(fā)布基金運(yùn)行分析、支付改革進(jìn)展等數(shù)據(jù)，促進(jìn)數(shù)據(jù)共享共通，主動(dòng)賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，增強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂妙A(yù)期，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部管理，優(yōu)化流程，加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理，提高基金使用效益，形成共同治理、良性互動(dòng)的良好改革氛圍。同時(shí)，醫(yī)保部門(mén)還將聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不斷探索醫(yī)保數(shù)據(jù)場(chǎng)景應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)保數(shù)據(jù)從“公開(kāi)”向“活化”升級(jí)。

此次數(shù)據(jù)發(fā)布活動(dòng)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門(mén)搭建了常態(tài)化對(duì)話平臺(tái)。多位醫(yī)院管理者表示，定向公開(kāi)的數(shù)據(jù)將助力優(yōu)化病種成本核算、完善績(jī)效評(píng)價(jià)體系，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從“規(guī)模擴(kuò)張”向“內(nèi)涵式發(fā)展”轉(zhuǎn)型，更好地服務(wù)好患者。（福建日?qǐng)?bào)·新福建客戶端記者 張靜雯）