林本翔（右）與隊(duì)友在撰寫(xiě)流調(diào)報(bào)告。新華網(wǎng)發(fā)（受訪(fǎng)者供圖）
?。▊渥ⅲ簽楸Ｗo(hù)隱私，文中提及的患者均為化名）
新華網(wǎng)福州3月23日電（肖和勇） 3月23日，福建省對(duì)口支援宜昌抗擊新冠肺炎疫情支援隊(duì)中的254名醫(yī)療隊(duì)員，踏上了歸鄉(xiāng)的行程。而支援隊(duì)疾控隊(duì)還有24名隊(duì)員，將繼續(xù)留在宜昌，完成國(guó)家衛(wèi)健委下達(dá)的新任務(wù)。
林本翔便是留守人員之一，他來(lái)自福建省疾控中心。
在過(guò)去的一個(gè)月多里，林本翔和疾控隊(duì)的隊(duì)友們，每天都在直面這樣的問(wèn)題——Ta是在哪里染上了病毒？Ta接觸過(guò)哪些人……
他們的任務(wù)，就是通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“流調(diào)”），找出新冠肺炎患者的密切接觸人群，追溯病毒來(lái)源。他們的工作過(guò)程，則像福爾摩斯“偵查”。
追蹤數(shù)日 最可疑的傳染源卻被否定
找出新冠肺炎患者的密切接觸人群，追溯病毒來(lái)源，這短短的一句話(huà)，執(zhí)行起來(lái)卻是千辛萬(wàn)苦。
2月19日，支援隊(duì)疾控隊(duì)隊(duì)員與宜昌市疾控中心工作人員下沉到街道社區(qū)，與當(dāng)?shù)毓裁窬?、市?chǎng)監(jiān)管人員、街道干部、社區(qū)“網(wǎng)格員”和志愿者一起，組成一支支流調(diào)小分隊(duì)，對(duì)確診病例再次進(jìn)行追蹤溯源。
林本翔與另外兩名同事進(jìn)駐的是宜昌市西陵區(qū)。
他們?cè)谀抢镩_(kāi)展流調(diào)工作沒(méi)多久，就碰到了一個(gè)棘手案例。
60歲的吳溪，是西陵區(qū)一個(gè)住宅小區(qū)的保安。
值班時(shí)，吳溪時(shí)常幫住戶(hù)收快遞包裹。不值班時(shí)，吳溪常去附近的公園散步、鍛煉，到家附近的中心菜市場(chǎng)買(mǎi)菜。武漢封閉離漢通道之后，吳溪和同事們開(kāi)始戴口罩上班。
1月27日這天，吳溪突然發(fā)燒至37.8℃，同時(shí)伴有干咳。
2月2日晚間，吳溪感覺(jué)癥狀加重，自行前往醫(yī)院就診。當(dāng)時(shí)的胸部CT顯示，他已有肺部感染。2月6日，他被確診為新冠肺炎病例。
發(fā)病前14天，吳溪居住的小區(qū)沒(méi)有確診病例。吳溪家也沒(méi)有武漢返鄉(xiāng)人員或可疑的發(fā)熱人員來(lái)訪(fǎng)。他是在哪里染上了病毒？
流調(diào)小分隊(duì)就此展開(kāi)了調(diào)查。
“當(dāng)時(shí)我們覺(jué)得，傳染源極有可能就住在吳溪上班的那個(gè)小區(qū)里。”林本翔說(shuō)，他們從社區(qū)“網(wǎng)格員”處得知，吳溪上班的小區(qū)中，有13名武漢返鄉(xiāng)人員，不排除其直接接觸武漢返鄉(xiāng)人員或可疑的發(fā)熱人員，也不排除接收到被病毒污染的快遞包裹。
然而，流調(diào)隊(duì)員們使出渾身解數(shù)追蹤數(shù)日，結(jié)果卻讓人很意外：13名武漢返鄉(xiāng)人員及其親友都沒(méi)有感染新冠肺炎、沒(méi)有出現(xiàn)可疑的發(fā)熱癥狀。而吳溪的兩個(gè)同事作為密切接觸者，值班時(shí)同樣幫住戶(hù)接收了快遞包裹，也都沒(méi)有出現(xiàn)病例相關(guān)特征。
這下，大家都摸不著頭緒了，調(diào)查一度陷入困境。
峰回路轉(zhuǎn) 多個(gè)病例指向中心菜市場(chǎng)
轉(zhuǎn)機(jī)的出現(xiàn)，是因?yàn)榱硗庖焕±寘窍Ｈサ闹行牟耸袌?chǎng)，進(jìn)入大家的視野。
林本翔說(shuō)，當(dāng)時(shí)同步展開(kāi)追蹤溯源的確診病例中，有多人發(fā)病前曾前往中心菜市場(chǎng)買(mǎi)菜。
根據(jù)吳溪自述的流調(diào)報(bào)告顯示，他最近一次去中心菜市場(chǎng)是在1月20日。彼時(shí)距除夕還有4天，中心菜市場(chǎng)人流擁擠，大部分人都沒(méi)有戴口罩。
同住在西陵區(qū)的江仙1月29日發(fā)病，2月6日確診并入院治療。在1月23日前，她每天上午都到中心菜市場(chǎng)買(mǎi)菜。
不過(guò)一開(kāi)始，流調(diào)隊(duì)員更關(guān)注的是江仙參加的兩次家宴。這兩次家宴都吃了2小時(shí)左右，大家都沒(méi)有做任何防護(hù)措施。
當(dāng)時(shí)流調(diào)隊(duì)初步判斷，這可能是一起家族聚集性疫情。在江仙確診之后，參與家宴的人員作為密切接觸者，都被集中隔離觀察。但流調(diào)隊(duì)員觀察發(fā)現(xiàn)，直到2月19日，只有一人確診新冠肺炎，其他人均未出現(xiàn)病例相關(guān)特征。而如果是家族性疫情的話(huà)，參與家宴的大部分人都難以幸免。
流調(diào)隊(duì)員認(rèn)為，讓江仙染上新冠病毒的另有其人。于是，在碰頭會(huì)上，大家逐漸把目光聚焦到江仙常去的菜市場(chǎng)。
“這些病例可能在中心菜市場(chǎng)接觸了確診病例、武漢返鄉(xiāng)人員或可疑的發(fā)熱人員。”林本翔說(shuō)。
大海撈針 他們都在同一個(gè)攤位買(mǎi)過(guò)菜
吳溪和江仙常去的中心菜市場(chǎng)就在長(zhǎng)江邊，有近200個(gè)攤位。
根據(jù)疫情防控要求，1月24日中午12時(shí)，中心菜市場(chǎng)整體消毒后關(guān)停休市。但在休市之前，菜市場(chǎng)每日熙熙攘攘。
就在菜市場(chǎng)關(guān)停休市這天，70歲的王大英出現(xiàn)低燒、干咳、惡心等癥狀。2月4日到醫(yī)院就診，2月6日確診為新冠肺炎病例。
跟江仙一樣，發(fā)病之前14天，王大英也是天天早上“打卡”中心菜市場(chǎng)，每天在這里停留時(shí)間在2小時(shí)左右。
可諾大的菜市場(chǎng)，休市前人群密集、流動(dòng)性大，尋找傳染源簡(jiǎn)直是“大海撈針”，對(duì)吳溪、江仙和王大英等多名有中心菜市場(chǎng)暴露史的病例追蹤溯源工作，再次陷入僵局。
林本翔說(shuō)，流調(diào)小分隊(duì)在一次“頭腦風(fēng)暴”之后，決定“摳細(xì)節(jié)”。患者買(mǎi)了什么菜、菜從哪個(gè)攤位買(mǎi)的，成為尋找線(xiàn)索的突破口。
王大英說(shuō)，她特別愛(ài)吃豆腐，經(jīng)常去中心菜市場(chǎng)買(mǎi)豆腐。這是多次電話(huà)回訪(fǎng)的新收獲，流調(diào)隊(duì)員記下了這個(gè)細(xì)節(jié)，并在此后的一次碰頭會(huì)上進(jìn)行討論，最后大家決定，查一查中心菜市場(chǎng)豆制品攤點(diǎn)。
一查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常買(mǎi)豆腐的確診病例不僅王大英一人。吳溪說(shuō)，1月20日他在中心菜市場(chǎng)買(mǎi)過(guò)豆腐；江仙說(shuō)，1月23日上午8點(diǎn)多，她也在中心菜市場(chǎng)買(mǎi)了豆制品，當(dāng)時(shí)在這個(gè)豆制品攤點(diǎn)停留10分鐘左右。
中心菜市場(chǎng)賣(mài)豆制品的不止一家，他們是否光顧了同一家豆制品攤點(diǎn)？
