近日，關(guān)于“海姆立克急救法更新”的消息登上熱搜。新華社等權(quán)威媒體發(fā)布視頻，用“先拍5次背，再做‘剪刀石頭布’”的口訣，向公眾普及最新的急救操作。那么，海姆立克急救法具體改了啥？為何要改？記者就此采訪了福建省紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)中心的鄭明華老師。

“更新主要涉及操作順序和分齡策略的調(diào)整，旨在提高安全性和有效性。”鄭明華介紹，按照沿用近半個世紀(jì)的急救流程，遇到氣道梗阻求助者，要第一時間沖上去，雙手環(huán)抱求助者，用力向其腹部上方?jīng)_擊。新的指南建議，在面對氣道被異物卡住的緊急情況時，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行5次背部拍擊，而非過去熟知的腹部沖擊。

據(jù)介紹，這項更新由美國心臟協(xié)會與國際復(fù)蘇聯(lián)盟于2025年聯(lián)合發(fā)布并逐步推廣。其核心邏輯在于：對于大多數(shù)輕中度氣道梗阻患者，背部拍擊能更溫和、有效地促使異物松動并排出，同時顯著降低因腹部沖擊可能引發(fā)的肝臟、脾臟等內(nèi)臟損傷風(fēng)險。數(shù)據(jù)顯示，先拍背后再視情況施加腹部沖擊，整體異物清除成功率更高，并發(fā)癥更少。

針對不同人群，新指南細(xì)化了操作方式。

1歲以下嬰兒：采用“5次背部拍擊+5次胸部沖擊”的循環(huán)操作（讓嬰兒俯臥于前臂，頭低于軀干，用手掌根部拍擊肩胛間區(qū)5次；若無效，翻轉(zhuǎn)為仰臥位，用單手掌根在胸部正中進(jìn)行5次快速按壓），嚴(yán)禁使用腹部沖擊，以避免損傷嬌嫩臟器；背部拍擊后立即接胸部沖擊，形成組合效應(yīng)。

1歲以上幼兒、兒童及成人：從舊版單一腹部沖擊改為“5次背部拍擊+5次腹部沖擊”的循環(huán)，直至異物排出或患者失去反應(yīng)。這一調(diào)整源于兒童解剖學(xué)研究，1歲后肝臟位置下降，腹部沖擊更安全。

為便于記憶和操作，新指南還提供了腹部沖擊的三步口訣“剪刀、石頭、布”。對此，不少群眾不太了解具體如何操作。鄭明華解釋，具體步驟為：首先，用兩個并攏的手指（像一個閉合的剪刀）定位按壓點（肚臍上方兩橫指以上）；然后，一手握拳，將拇指側(cè)的拳眼放在按壓點上（“石頭”）；最后另一只手抱拳，用向上、向內(nèi)的力量沖擊患者的上腹部（“布”）。

鄭明華介紹，其實對于1歲以上幼兒、兒童及成年人氣道梗阻急救，中國紅十字系統(tǒng)急救培訓(xùn)一直都是按“5次背部拍擊+5次腹部沖擊”循環(huán)進(jìn)行的方式進(jìn)行教學(xué)，這次新版指南修改的地方就是1歲以下嬰兒胸外按壓由二指改為單手掌根。福建省紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)中心也將根據(jù)中國紅十字會總會發(fā)布的急救培訓(xùn)指南進(jìn)行教學(xué)更改。（記者 陳丹）

來源：福州晚報