“腦中風(fēng)”廣為人知,可你聽說過“眼中風(fēng)”嗎?“眼中風(fēng)”學(xué)名稱眼缺血性神經(jīng)病變。
醫(yī)生提醒:寒冷天氣正是“眼中風(fēng)”的高發(fā)期,平時要注意眼部保暖,一旦出現(xiàn)視力驟降,要及時就醫(yī)。
起床后發(fā)現(xiàn)右眼幾乎“瞎了
最近,福建省老年醫(yī)院接診了一名眼中風(fēng)患者。
福州黃先生今年59歲,早晨起床后猛地發(fā)現(xiàn)右眼幾乎“瞎了”,只能看到一點光影,連眼前的手指都分不清,右側(cè)頭部還非常悶痛。
他輾轉(zhuǎn)來到福建省老年醫(yī)院求醫(yī)。
眼科副主任醫(yī)師林敏利用視力檢測、眼底檢查、視野檢查、眼光學(xué)斷層掃描等手段,發(fā)現(xiàn)黃先生的右眼視力低下、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍、上方視野缺損、視神經(jīng)水腫。
最終,黃先生被確診為“右眼缺血性視神經(jīng)病變”,而“黃斑前膜”可能是因為此病繼發(fā)的。
隨后,林敏醫(yī)生予以黃先生糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)等的藥物治療,同時要求他控制血糖、注意保暖、戒煙戒酒、加強鍛煉、減輕體重,并且安排多學(xué)科會診。
不到一周,黃先生的右眼視力就提升至0.6,視野明顯恢復(fù)。出院后繼續(xù)用藥治療,現(xiàn)視力已達0.8。

右眼治療后的視野
眼缺血性神經(jīng)病變是什么?
林敏介紹,人眼球內(nèi)有多條重要血管,一般來說,臨床上通常將視網(wǎng)膜中央動脈或靜脈阻塞,稱為比較典型的“眼中風(fēng)”。
而缺血性視神經(jīng)病變,主要是眼部供應(yīng)視神經(jīng)的動脈血管發(fā)生堵塞而引起視神經(jīng)損害的疾病,從廣義上說,也可歸類為“眼中風(fēng)”的范疇。
“眼中風(fēng)”,主要是由一些身體機能問題引起的,像眼壓突然升高、眼微血管發(fā)生炎癥、“三高”導(dǎo)致眼微血管出現(xiàn)病變等情況。
而氣溫變化引發(fā)血管收縮或血壓波動、眼部受到外傷刺激、藥物產(chǎn)生副作用等外部因素,都可能會導(dǎo)致上述那些內(nèi)部因素出現(xiàn)或者加重,從而增加此病的發(fā)生幾率。
如何預(yù)防“眼中風(fēng)”
林敏提醒,對于“眼中風(fēng)”,若及時診斷并用藥治療,有恢復(fù)視力的可能。
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,發(fā)病后90~120分鐘為“黃金搶救時間”,一般使用血管擴張藥或降眼壓藥治療;
缺血性視神經(jīng)病變的治療時機相對沒有視網(wǎng)膜中央動脈阻塞那么緊迫,但也需要盡早治療。
大家平時要注意眼部保暖、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)病,一旦出現(xiàn)視力驟降、黑影遮擋、視野缺損等癥狀,應(yīng)即刻就醫(yī)。(記者 朱丹華 通訊員 丘玉哲)
來源:福州晚報微信
